【名词&注释】
硫酸亚铁(ferrous sulfate)、母乳喂养(breast feeding)、静脉滴注(intravenous drip)、胆红素(bilirubin)、营养性缺铁性贫血(nutritional iron deficiency anemia)、组织细胞坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lymphadenitis)、遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)、必备条件(essential condition)、身材矮小(short stature)、营养性巨幼细胞贫血
                            
                                                                                                                                                                                             
                                                                     [单选题]8个月婴儿,皮肤苍白,食欲不佳,精神不振1个月,查体:皮肤、黏膜苍白,心前区可闻Ⅱ级吹风样收缩期杂音,肝肋下3cm、质软,脾肋下1cm。血常规:血红蛋白70g/L,红细胞3.5×1012/L。末梢血涂片染色检查:红细胞大小不等,中心浅染,以小细胞为多。最符合哪种贫血()
                                                                                                
                                  A. 营养性巨幼红细胞性贫血 
  B. 地中海贫血 
  C. 缺铁性贫血 
  D. 自身免疫溶血性贫血 
  E. 再生障碍性贫血 
 
                                    
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                                     [单选题]男婴,1岁,已确诊为"营养性缺铁性贫血",遂用铁剂正规治疗。下列哪项最符合铁剂治疗的一般规律()
                                                                                                            
                                            A. 服铁剂后,网织红细胞数1~2天升高、3~4天达高峰、7~10天下降至正常;血红蛋白10天增加 
  B. 服铁剂后,网织红细胞数3~4天升高、7~10天达高峰、2~3周下降至正常;血红蛋白2~3周增加 
  C. 服铁剂后,网织红细胞数7~10天升高、2~3周达高峰、1~2个月下降至正常;血红蛋白1~2个月增加 
  D. 服铁剂后,网织红细胞数4~7天升高、10~14天达高峰、1~2个月下降至正常;血红蛋白2~3周增加 
  E. 服铁剂后,网织红细胞数2~3周升高、1~2个月达高峰、2~3个月下降至正常;血红蛋白3~4个月增加 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]患儿女,14岁。6岁时开始乏力、头晕,月经量偏多,曾服用中药及铁剂,症状无改善。体检:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾侧位肋下2.5cm,余无异常,Hb80g/L,RBC3.3×10/L,Hct0.26,网织红细胞0.027,染色血片中可见靶形红细胞,嗜多色性红细胞及有核红细胞,肝功能正常,血清胆红素正常,骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显著,以中晚幼红细胞为主,未见巨幼样变,细胞外铁(+++),铁粒幼红细胞0.60。此患者最可能的诊断是()
                                                                                                            
                                            A. 缺铁性贫血 
  B. 地中海贫血 
  C. 再生障碍性贫血 
  D. 失血后贫血 
  E. 自身免疫胜贫血 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]女婴,10个月。34周早产儿,出生体重2kg,生后牛乳+米糊喂养,未加辅食。近5个月来面色渐苍白。查体:体重7kg,面色苍白,表情呆滞,肝肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。Hb75g/L,RBC2.5×109/L.WBC5×109/L,N0.3,L0.67,M0.2。外周血涂片示红细胞大小不等,异形明显,大小红细胞中央浅染区明显,部分中性粒细胞分叶>5叶。应诊断为()
                                                                                                            
                                            A. 营养性缺铁性贫血 
  B. 营养性巨幼细胞贫血 
  C. 营养性混合性贫血 
  D. 急性白血病 
  E. 遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis) 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]铁吸收率最低的食品是()
                                                                                                            
                                            A. A.大米B.动物肝脏C.蔬菜D.维生素CE.茶 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]10个月婴儿,母乳喂养,未加辅食。6个月开始逐渐面色蜡黄,虚胖,眼神呆滞。反应差,逗之不会笑,舌有震颤,舌系带溃疡。该患儿首先接受的治疗是()
                                                                                                            
                                            A. 口服硫酸亚铁 
  B. 口服叶酸 
  C. 肌注维生素B12 
  D. 静脉滴注葡萄糖酸钙 
  E. 服维生素B12,γ﹣氨酪酸 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]以下再生障碍性贫血的血常规改变不包括哪项()
                                                                                                            
                                            A. 白细胞计数可正常 
  B. 血红蛋白可正常 
  C. 血小板下降是必备条件(essential condition) 
  D. 红细胞体积大多缩小 
  E. 网织红细胞通常下降 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]哪一项不是组织细胞坏死性淋巴结炎的表现()
                                                                                                            
                                            A. 一过性皮疹 
  B. 颈后淋巴结肿大、粘连、表面红肿 
  C. 发热 
  D. 轻度肝脾大 
  E. 关节痛 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]患儿,男性,14岁,身材矮小(short stature),长期面色苍白、乏力。查体发现巩膜轻度黄染,脾肋下5cm。患者最可能出现的阳性实验室检查结果是()
                                                                                                            
                                            A. 血清结合珠蛋白增高 
  B. CD5阳性 
  C. Hb尿 
  D. 尿胆原排出增多 
  E. Hb血症 
 
                                                            
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