女，7岁，右下腹剧烈疼痛3天，伴呕吐，为进食之物，无胆汁及血。

【名词&注释】

噬血细胞综合征、外周血(peripheral blood)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、胆红素(bilirubin)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、皮下脂肪(subcutaneous fat)、全身性(systemic)、警惕性(vigilance)、双下肢(both lower limbs)、原发性肺结核(epituberculosis)

[单选题]女，7岁，右下腹剧烈疼痛3天，伴呕吐，为进食之物，无胆汁及血。体检全腹轻压痛，似有肌紧张。外周血WBC13×10/L，N0.92，拟为急性阑尾炎，行剖腹探查，未见明确病灶。手术后第4天，双下肢^{(both lower limbs)}出现散在米粒至黄豆大小紫红色丘疹，压不褪色，腹部检查无阳性发现。此时应考虑（）

A. 败血症
B. 渗出性红斑
C. 过敏性紫癜
D. 血小板减少性紫癜
E. 结节性红斑

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[单选题]5个月患儿，高热、呕吐10小时，体温40℃，面色青灰，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽部充血，心肺正常，腹软，肝脾不大，克、布氏征（－）。血常规白细胞16×10／L，N0.78，L0.22。脑脊液外观清亮，白细胞数10×10／L，蛋白质300mg／L，糖3.6mmol/L，氯化物115mmol／L。最可能的诊断是（）

A. 急性上呼吸道感染
B. 中毒性痢疾
C. 急性胃炎
D. 瑞氏综合征
E. 早期化脓性脑膜炎

[单选题]活动性原发性肺结核^{(epituberculosis)}的治疗方案（）

A. 强化阶段2种杀菌药，维持阶段1种药物
B. 强化阶段3种杀菌药，维持阶段2种药物
C. 强化阶段4种杀菌药，维持阶段2种药物
D. 强化阶段3种杀菌药，维持阶段1种药物
E. 强化阶段4种杀菌药，维持阶段3种药物

[单选题]蛋白质-能量营养不良主要表现为消瘦，随着疾病的发展，皮下脂肪逐渐减少以至消失。皮下脂肪消耗的顺序为（）

A. 腹部→臀部→躯干→四肢→面颊
B. 面颊→臀部→腹部→四肢→躯干
C. 腹部→面颊→臀部→四肢→躯干
D. 躯干→臀部→腹部→面颊→四肢
E. 腹部→躯干→臀部→四肢→面颊

[单选题]患者，男，12岁，近半年反复发作饥饿时腹痛和夜间腹痛，有时泛酸、腹胀，其父有相同病史。可能的诊断是（）

A. 胆囊炎
B. 肠道寄生虫
C. 胰腺炎
D. 十二指肠球部溃疡+慢性胃炎
E. 慢性胃炎

[单选题]7岁男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。

A. D

[单选题]诊断结核性脑膜炎的最可靠依据是（）

A. 发热、盗汗、呕吐、脑膜刺激征
B. 结核菌素试验强阳性
C. 脑脊液细胞计数与生化检查呈典型结核性脑膜炎改变
D. 胸部X线检查有原发型肺结核
E. 脑脊液中发现抗酸杆菌

[单选题]WAS蛋白（WASP）基因突变所导致的原发性免疫缺陷病是（）

A. 慢性肉芽肿病
B. DiGeorgesyndrome
C. 严重联合免疫缺陷病
D. 湿疹血小板减少伴免疫缺陷
E. X-连锁无丙种球蛋白血症

[单选题]下述哪一项不是噬血细胞综合征的表现（）

A. 血纤维蛋白原升高
B. 血白蛋白降低
C. 血甘油三酯升高
D. 血乳酸脱氢酶升高
E. 血清间接胆红素升高

[单选题]最常导致过敏的药物是（）

A. 抗生素
B. 维生素
C. 皮质激素
D. 局麻药
E. 抗心律失常药物

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