患者男，78岁，已婚，因“体检发现血PSA＞200ng/ml半年”来诊。直

【名词&注释】

精索静脉曲张(varicocele)、肾结石(kidney calculi)、输尿管(ureter)、氯化钙(calcium chloride)、肾功能(renal function)、无痛性(painless)、尿道口(urethral orifice)、会阴部(perineum)、成人型多囊肾(adult polycystic kidney)、肾移植手术(kidney transplant operation)

[多选题]患者男，78岁，已婚，因“体检发现血PSA＞200ng/ml半年”来诊。直肠指检：前列腺可触及质硬结节，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺左侧可见低回声结节，内可见血流。盆腔MRI：前列腺可见突出包膜，精囊角消失。ECT：髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式5分，次要生长方式4分。住院后给予内分泌治疗（诺雷德、康士德）后血PSA下降，后血PSA再次升高。

A. A, B, F, H

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[单选题]成人型多囊肾^{(adult polycystic kidney)}行肾切除的指征不包括（）

A. 患肾巨大
B. 难以控制的严重的血尿
C. 难以控制肾脏反复感染
D. 伴有肾脏肿瘤
E. 行肾移植手术^{(kidney transplant operation)}的同时可切除移植侧巨大的肾脏

[单选题]男，8岁，跨越过街栏杆时骑跨伤1小时，能够自行排尿，但是尿道口^{(urethral orifice)}溢血。查体：BP、P正常，会阴轻度血肿，耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合，F12尿管导尿失败，下一步如何处理（）

A. 输液及抗生素治疗，继续观察
B. 耻骨上穿刺造瘘
C. 麻醉下再次试行留置尿管
D. 立即行经会阴手术止血，修复尿道
E. 会阴部^(perineum)加压包扎

[单选题]关于精索静脉曲张错误的是（）

A. 左肾癌可能出现左侧精索静脉曲张
B. 左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉
C. 精索静脉曲张常见于左侧，但静脉及其瓣膜均无病变
D. 精索静脉曲张的常见症状是阴囊坠胀感
E. 精索静脉曲张平卧位时可消失

[单选题]患者女，25岁，因“左腰部不适2周”来诊。肾B型超声（4个月前）：左肾错构瘤。

A. F

[单选题]男，60岁，间断无痛性肉眼血尿3个月，B超和IVP未见明显异常。膀胱镜检查左输尿管口喷血尿，最可能是（）。

A. 左肾癌
B. 左肾结核
C. 左肾结石
D. 左肾盂癌
E. 左输尿管结石

[单选题]肾脏移植手术后两周出现急性排斥反应，尿量减少，血钾升高伴有心律失常，下列哪一项处理措施是最错误的。（）

A. 急诊行血液透析
B. 适量静脉应用氯化钙
C. 适量静脉输注碳酸氢钠
D. 适量静脉输注低渗盐水，稀释血钾
E. 注用高渗葡萄糖液+中和量普通胰岛素

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