【名词&注释】
化脓性扁桃体炎(suppurative tonsillitis)、胃肠功能(gastrointestinal function)、心内膜弹力纤维增生症(endocardial fibroelastosis)、化脓性扁桃腺炎、A族溶血性链球菌(group a b-hemolytic streptococci (gas))、呕吐物(vomit)、不明显(not obvious)、黄绿色(yellowish green)、摩擦音(fricative)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]男孩,12岁,发热7天,憋气,平卧困难伴左胸及左肩部痛2天入院。发病初期曾检查有扁桃腺化脓。并应用头孢唑林、阿奇霉素、头孢呋欣等治疗。入院查体:体温39℃,精神可,无皮疹。口唇无发绀。口因红,扁桃体Ⅱ度大,双肺呼吸音粗,啰音不明显(not obvious)。心界向两侧扩大,心率96次/min,心音低钝,心前区可闻及摩擦音(fricative)。肝肋下4cm,轻触痛。双下肢(both lower limbs)轻度凹陷性水肿。化验检查:白细胞22.6×10,中性82%。红细胞沉降率112mm/h。心电图:低电压并右束支传导阻滞。该患儿目前最可能的诊断是()
A. 肺炎合并心衰
B. 风湿性心包炎、心包积液
C. 病毒性心肌炎
D. 肾炎合并心衰
E. 心内膜弹力纤维增生症