患者，女性，54岁，近1年来体重明显增加，伴疲劳，厌食，便秘；

【名词&注释】

交感神经(sympathetic nerve)、甲状腺(thyroid)、巨噬细胞(macrophage)、自主神经(autonomic nerve)、呼吸困难(dyspnea)、总胆红素(total bilirubin)、溃疡病(canker)、直接胆红素(direct bilirubin)、刺激剂(irritant)、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）

[单选题]患者，女性，54岁，近1年来体重明显增加，伴疲劳，厌食，便秘；血清TSH80mU/L（正常0.6～4mU/L），双手非凹陷性水肿。甲状腺Ⅱ度肿大，表面不平，呈橡皮样韧硬。

A. A

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学习资料：

[单选题]男性，36岁，患十二指肠溃疡6年，突发上腹剧痛3小时，继而全腹痛、大汗、面色苍白，四肢发凉。查体：全腹压痛，反跳痛。考虑有溃疡病^(canker)穿孔的可能。

A. D

[单选题]男性，19岁，贫血10余年。查体：脾脏肿大。辅查：血清总胆红素75μmol/L，直接胆红素^{(direct bilirubin)}7μmol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和Hb比例正常。

A. A

[单选题]内脏性腹痛的特点是（）

A. 定位准确
B. 常伴自主神经兴奋症状
C. 疼痛较强
D. 有反跳痛，肌紧张
E. 腹痛随体位改变而加重

[单选题]以下最可能是急性冠脉综合征病理基础的是（）

A. 冠状动脉痉挛
B. 冠状动脉内膜下层暴露
C. 冠状动脉狭窄、阻塞
D. 冠状动脉粥样斑块形成
E. 冠状动脉内粥样斑块破裂、出血，不全或完全血栓形成

[单选题]患者，53岁。呼吸困难，查体可闻及舒张早期奔马律。该奔马律听诊的特点不包括（）

A. 出现在心率较快时
B. 左室奔马律在心尖部最清楚
C. 右室奔马律在剑突下最清楚
D. 音调较低，强度较弱
E. 左室奔马律吸气末明显

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