【导读】
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1. [单选题]化脓性阑尾炎,阑尾切除术后第四天发热,右下腹部反跳痛,切口部红肿,有压痛。最大可能是()
A. 切口内积血
B. 腹腔内感染
C. 腹腔内脓肿形成
D. 切口感染
E. 阑尾根部盲肠坏死
2. [单选题]阑尾炎病人可能存在的体征不包括下列哪项()
A. A.结肠充气试验阳性B.腰大肌试验阳性C.闭孔内肌试验阳性D.直肠内触痛E.Murphy征阳性
3. [单选题]急性阑尾炎时,作结肠充气试验(Rovsing征)的方法和意义是()
A. 患者取仰卧位时,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠,结肠内气体可传至盲肠和阑尾,引起右下腹疼痛为阳性
B. 患者取左侧卧位,使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方,盲肠后位或腹膜后位
C. 患者取仰卧位,使右髋和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,引起右下腹疼痛者为阳性。
D. 患者取仰卧位,使右髋和右大腿向腹侧屈曲,然后压向腹侧,引起右下腹疼痛者为阳性,提示阑尾靠近闭孔内肌
E. 患者取右侧卧位,使左大腿后伸,牵拉引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于右髂窝盲肠后位或腹膜后位
4. [单选题]急性阑尾炎时,作腰大肌试验(Psoas征)的方法和意义是()
A. 患者取仰卧位时,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠,结肠内气体可传至盲肠和阑尾,引起右下腹疼痛为阳性
B. 患者取左侧卧位,使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方,盲肠后位或腹膜后位
C. 患者取仰卧位,使右髋和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,引起右下腹疼痛者为阳性。
D. 患者取仰卧位,使右髋和右大腿向腹侧屈曲,然后压向腹侧,引起右下腹疼痛者为阳性,提示阑尾靠近闭孔内肌
E. 患者取右侧卧位,使左大腿后伸,牵拉引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于右髂窝盲肠后位或腹膜后位
5. [单选题]相当于9-12点位,尖端向上,位于腹膜后()
A. 回肠前位
B. 盆位
C. 盲肠后位
D. 盲肠外侧位
E. 回肠后位
6. [单选题]阑尾炎的临床病理类型中,不包括()
A. 急性单纯性阑尾炎
B. 急性化脓性阑尾炎(acute suppurative appendicitis)
C. 坏疽性阑尾炎
D. 慢性阑尾炎
E. 阑尾周围脓肿
7. [单选题]异位阑尾的类型中,错误的是().
A. 不转位畸形,阑尾异位于左下腹
B. 旋转不完全,阑尾异位于旋转途中的某部位,如左上腹或肝下后者也称高位阑尾
C. 升结肠(ascending colon)固定不全,阑尾位置多变
D. 反向转位,阑尾异位于中位
E. 全逆向转位,阑尾异位于腹膜后
8. [单选题]急性阑尾炎患者入院后腹痛加重,伴有寒战,体温40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是()。
A. 急性阑尾炎穿孔
B. 阑尾炎合并胃穿孔
C. 腹膜炎引起溶血性黄疸
D. 门静脉炎
E. 阑尾与结肠形成内瘘
9. [单选题]急性化脓性阑尾炎(acute suppurative appendicitis)术后,7天拆线,切口无红肿、无渗液、无压痛,记录为()
A. Ⅱ甲
B. Ⅱ乙
C. Ⅲ甲
D. Ⅲ乙
E. 以上均不是
10. [单选题]急性阑尾炎的临床表现特点中,最具诊断意义的是()
A. A.转移性右下腹痛B.恶心、呕吐C.白细胞和中性粒细胞计数增高D.右下腹麦氏点压痛E.排除其他腹痛性疾病
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