【导读】
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1. [单选题]男性,50岁。因哮喘急性重度发作已持续3天前来急诊。下列处理哪项欠妥()。
A. 静脉滴注甲泼尼龙
B. β2受体激动剂
C. 静脉持续滴注氨茶碱,24小时不超过1.0g
D. 立即静脉滴注5%的碳酸氢钠250ml
E. 胸片、心电图、动脉血气、峰流速等检查
2. [单选题]哮喘发作不会出现()。
A. FEV1/FVC%下降
B. PEF降低
C. RV、FRC增加
D. RV/TLC%增加
E. DLCO增加
3. [单选题]女性,42岁,反复喘息发作5年,近2日来症状加重,每天夜间均有发作,查体双肺哮喘音,心率80次/min,FEV1/FVC为60%,治疗方案应采取()。
A. 口服氨茶碱及舒喘灵
B. 口服强的松及氨茶碱
C. 静脉点滴氨茶碱,口服强的松
D. 吸入糖皮质激素,必要时吸入沙丁胺醇
E. 静脉点滴氢化可的松,必要时吸入沙丁胺醇
4. [单选题]女性,25岁。自10岁起发作性喘息,每逢春天易于发病,尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天,自服氨茶碱无效前来急诊。下列处理哪项是不妥当的()。
A. 沙丁胺醇(喘乐宁)
B. 吸入激素
C. 应用抗生素
D. 补液
E. 酮替芬
5. [单选题]女性,30岁。喘息、呼吸困难发作1天,过去有类似发作史。体检:气促、发绀,双肺满布哮鸣音,心率120次/min,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该病人除立即吸氧外,应首先给予的治疗措施为()。
A. 联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注
B. 联合应用抗生素静脉滴注
C. 琥珀酸氢化可的松(succinate hydrocortisone)静脉滴注
D. 二丙酸倍氯米松气雾吸入
E. 5%碳酸氢钠静脉滴注
6. [单选题]患者男性,48岁,反复发作性喘憋8年,加重1周,夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮鸣音,呼吸30次/min。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)等治疗。
A. C
7. [单选题]男性,25岁,2天前不明原因地出现干咳、胸闷,继之气喘,静滴氨茶碱无效。近3年来,秋季常出现发作性咳嗽、气短。体检:端坐呼吸,发绀,双肺呼吸音降低,有散在哮鸣音,心界不大,无杂音,脉搏120次/min,有奇脉。
A. B
8. [单选题]男性,25岁,2天前不明原因地出现干咳、胸闷,继之气喘,静滴氨茶碱无效。近3年来,秋季常出现发作性咳嗽、气短。体检:端坐呼吸,发绀,双肺呼吸音降低,有散在哮鸣音,心界不大,无杂音,脉搏120次/min,有奇脉。
A. B
9. [单选题]男性,52岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴“青霉素”可缓解,10-20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“茶碱、地塞米松”完全缓解(complete remission)。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/min。
A. A