【名词&注释】
尿素氮(urea nitrogen)、多巴酚丁胺(dobutamine)、地高辛(digoxin)、呼吸困难(dyspnea)、小剂量多巴胺(low dose dopamine)、非心源性肺水肿(non-cardiogenic pulmonary edema)、出血点(petechia)、烦躁不安、近年来(recently)、具有重要意义(has important significance)
[单选题]机械通气常选择的潮气量为()
A. 5~6ml/kg
B. 5~12ml/kg
C. 8~15ml/kg
D. 10~20ml/kg
E. 12~25ml/kg
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学习资料:
[单选题]判定急性胰腺炎严重程度的评分可用()
A. Ranson评分
B. Ramsay评分
C. SOFA评分
D. LODS评分
E. SARS评分
[单选题]患者,女性,78岁。发热、腹痛、皮肤黄染2天,少尿1天。查体:神志不清,体温39℃,血压70/40mmHg,心率130次/分,全身湿冷。留置导尿见尿色深黄,尿量50ml。实验室检查:pH7.230,PaO268mmHg,PaCO224mmHg,BE-12mmol/L,K+5.0mmol/L,血肌酐218μmol/L,血尿素氮20mmol/L。患者治疗过程中观察尿量是很重要且很有意义的指标,治疗目标是()
A. 0.5ml/(kg·h)
B. 1.0ml/(kg·h)
C. 1.5ml/(kg·h)
D. 2.0ml/(kg·h)
E. 2.5ml/(kg·h)
[单选题]患者,女性,31岁。因"发热、进行性面色苍白2个月,伴牙龈出血及血尿1周"入院。查体:重度贫血貌,心率110次/分,可触及多处浅表淋巴结肿大,肝、脾中度肿大,有触痛,口腔黏膜、四肢皮肤多处皮下出血点(petechia)及瘀斑。血常规:WBC2.7×109/L,Hb55g/L,PLT52×109/L。胸骨穿刺发现异常组织细胞和吞噬型网状细胞27.5%。入院后不久,患者逐渐出现巩膜黄染,皮肤黏膜出血和排肉眼血尿增多,注射部位渗血,按压多时仍未止血,并诉头痛、恶心。诊断为系统性红斑狼疮并DIC,用肝素抗DIC治疗。可用于监测肝素用量的是()
A. 血小板计数
B. 3P试验
C. 出血时间
D. APTT(激活的部分凝血活酶时间)
E. 纤维蛋白定量
[单选题]患者,女性,77岁。结肠癌术后4天出现腹痛、腹泻,排水样便,静脉使用抗生素效果不佳,3天后高热,体温38~40℃。查体:腹略膨隆,腹肌软,无压痛及反跳痛,肠鸣音活跃,腹部创口愈合欠佳,无红肿、压痛。血常规:白细胞12×10/L,中性粒细胞90%。B超提示右侧盆腔3cm×4cm大小液性灶,回声不均。该患者处理应优选()
A. 调整抗生素
B. 剖腹探查
C. B超定位下穿刺引流
D. 口服去甲万古霉素
E. 腹腔置管冲洗
[单选题]患者,女性,35岁。自服甲胺磷100ml后昏迷半小时,被急送医院。查体:双肺满布湿性啰音。为治疗患者肺水肿首选的药物是()
A. 硝普钠
B. 机械通气
C. 阿托品
D. 地高辛
E. 呋塞米
[单选题]患者,男性,27岁。体重70kg,诊断肺炎入院,血压100/50(65)mmHg,中心静脉压1mmHg,尿量40ml/h,pH7.4。患者神志清楚,四肢温暖。最适宜的临床处理措施为()
A. 尿量正常,无须任何处理
B. 静脉输注5%葡萄糖250ml
C. 静脉输注胶体液250ml
D. 小剂量多巴胺输注
E. 多巴酚丁胺输注
[单选题]患者,男性,38岁。既往体健。2天前因"高处坠落伤"住院,为预防应激性溃疡,对患者进行抑酸治疗,监测胃液pH应达到()
A. <4.0
B. <3.0
C. <2.0
D. >4.0
E. >3.0
[单选题]患者,男性,50岁。因"发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天"入院,给予抗感染治疗后体温不降,波动于39~40℃。3小时前出现呼吸困难,烦躁不安。查体:呼吸43次/分,血压105/75mmHg,脉搏116次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音。
A. B
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