【名词&注释】
心脏病(heart disease)、注意力(attention)、精神科(psychiatric department)、个性特点(characteristics of personality)、精神病人(psychopath)、无目的(aimless)、婚姻状况(marital status)、定向力(orientation)、间歇期(intermission)、自言自语(talk to oneself)
[多选题]对于精神病人的过去史,应重点了解以下几点()
A. A.有无严重的肝炎、心脏病、肾病、肺部疾患
B. B.有无颅脑外伤史、中枢神经系统感染、中毒、抽搐、高热昏迷史
C. C.有无青光眼、哮喘病史
D. D.既往有无精神病史
E. E.个性特点、婚姻状况(marital status)
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[多选题]检查时如发现病人神情困惑、言语无条理、行为无目的、睡醒节律紊乱等,作为医生你会采取哪些措施()
A. A.评估病人的定向力(orientation)、瞬间记忆、注意力等,检查有无意识障碍
B. B.等待时机,待病人合作后再行检查
C. C.诊断不明慎用抗精神病药物治疗
D. D.进行必要的实验检查,如脑电图、脑CT、MRI等
E. E.嘱加强护理,防止意外情况发生
[多选题]对精神科患者的现病史的记录应涉及以下哪几个方面的内容()
A. 发病条件及原因
B. 起病缓急及早期症状表现
C. 疾病演变过程,诊疗经过,疗效情况、间歇期(intermission)有无症状
D. 病期中的一般情况,如工作、学习、饮食、睡眠、个人生活等
E. 与鉴别诊断有关的一些重要的阴性发现
[多选题]患者,男,17岁,急起言行异常1周入院。主要表现为自言自语(talk to oneself)、无故哭笑,脾气大,有冲动伤人行为,晚间症状较白天严重。入院时体查:T38.3℃,P104次/分,BP125/80mmHg,R24次/分。患者意识清楚,左中上肺可闻及湿啰音;心率104次/分,律齐,未闻及心脏杂音;腹部平软,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常,肝脾未扪及。神经系统检查欠配合,脑膜刺激征(-),生理反射存在,双侧巴氏征可疑阳性。
A. A, C, D
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