男性，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛

【名词&注释】

肠梗阻(intestinal obstruction)、内窥镜(endoscope)、胃黏膜(gastric mucosa)、肠套叠(intussusception)、移动性(mobility)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、烦躁不安、主要症状(main symptoms)、低钠血症。

[单选题]男性，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射．伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压120/70mmHg。腹平，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。

A. B

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[单选题]急性肠梗阻引起的水电解质紊乱为（）

A. 代谢性酸中毒伴低钾、低钠
B. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}伴低钾、低钠
C. 代谢性酸中毒伴高钾、低钠
D. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}伴低钾、高钠
E. 以上都不正确

[单选题]临床上最常见的肠套叠类型是（）

A. 空肠套入回肠
B. 回肠套入回肠
C. 回肠套入结肠
D. 盲肠套入回肠
E. 回肠套入盲肠

[单选题]上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是（）

A. 选择性腹腔动脉造影
B. 内窥镜检查
C. X线钡餐检查
D. 胃黏膜活检
E. 核素检查

[单选题]有关腹腔穿刺及穿刺抽出液性状描述错误的是（）

A. 只要腹穿能抽出血液，均考虑腹腔内出血
B. 穿刺部位多为双侧髂前上嵴内下方
C. 急性重症胰腺炎抽出液为血性，胰淀粉酶含量高
D. 急性阑尾炎穿孔抽出液为稀薄脓性略有臭味
E. 绞窄性肠梗阻抽出液为血性、臭味重

[单选题]男，38岁，右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查：BP90/70mmHg，P110次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是（）

A. 外伤性血气胸
B. 肝破裂
C. 右肾破裂
D. 结肠肝区破裂
E. 胃、十二指肠穿孔

[单选题]男性，45岁，酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。

A. C

[单选题]患者，男性，18岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为"急性阑尾炎"，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，血压10.67/8kPa（80/60mmHg），腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。

A. D

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