【导读】
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1. [单选题]脊髓前角受压可出现()。
A. 肌张力增高
B. 肌萎缩
C. 腱反射亢进
D. 病理征阳性
E. 痉挛性瘫痪
2. [单选题]脊髓一侧锥体束受压可出现()。
A. 肌张力减低
B. 腱反射消失
C. 腹壁反射消失
D. 肌萎缩
E. 肌束震颤
3. [单选题]脊髓压迫症脑脊液检查描述不正确的是()。
A. 椎管严重梗阻时有蛋白-细胞分离
B. 蛋白含量可超过10g/L
C. 梗阻愈完全,时间愈长,蛋白含量愈高
D. 部分梗阻压颈试验时压力上升慢而解除压力后下降快
E. 梗阻平面愈低,蛋白含量愈高
4. [单选题]下列不是亚急性联合变性的诊断依据的是()。
A. 中年后发病
B. 脊髓后索、锥体束、周围神经受损症状
C. 合并贫血
D. 维生素B12治疗好转
E. 病前有苍白、倦怠、腹泻、舌炎等
5. [单选题]腰椎穿刺压颈试验不通畅,应考虑为下列哪种疾病()。
A. 急性脊髓炎
B. 吉兰-巴雷综合征
C. 脊髓占位性病变
D. 脊髓亚急性联合变性
E. 脊髓空洞症
6. [单选题]对髓内外病变进行定位诊断时,临床早期出现压迫症状,后期出现缺血性损害。应考虑()。
A. 脊柱病变
B. 脊髓硬膜外病变
C. 脊髓和脊柱病变
D. 脊髓外硬膜内病变
E. 脊髓内病变
7. [单选题]患者,女性,20岁,有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月,于当地医院治疗,病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力,不能行走,伴有胸部疼痛、束带感,尿便功能障碍。查体:体温37.9℃,双上肢正常,胸椎有压痛,双下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射亢进,为(++++),剑突下痛温觉减退,双侧巴氏征(+)
A. D
8. [单选题]男性患者,42岁,有时右背痛,呈烧灼样,咳嗽时加剧,右下肢逐渐无力,伴左足麻木,并向上扩延9个月。查体:右侧下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射亢进,左侧T4以下痛温觉消失,运动觉及振动觉(sense of vibration)消失,右侧Babinski征阳性。辅助检查:腰椎穿刺椎管不全梗阻,脑脊液蛋白(csf protein)0.65g/L,余化验结果正常。
A. B
9. [单选题]男性,54岁,2~3年前颈椎摄片示骨质增生。1个月来双下肢麻木,逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1周出现双上肢麻木及无力,无排尿排便障碍,曾在当地进行针炙治疗症状无缓解。
A. D
10. [单选题]上腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于().
A. T4~T5
B. T5~T6
C. T7~T8
D. T9~T10
E. T11~T12