【导读】
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1. [单选题]早期发现肺结核的方法是()
A. 胸部X线检查
B. 结核菌素实验
C. 血清酶联免疫试验
D. 纤维支气管镜检查
E. 痰找结核分枝杆菌
2. [单选题]女性,25岁。3年前患胸膜炎,经抽液、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺治疗2个月,胸水吸收。发热、咳嗽、痰血2周就诊。X线检查示右上肺浸润性(invasive)阴影,痰抗酸杆菌(+)。抗结核治疗方案宜采用()
A. 异烟肼、链霉素、乙胺丁醇
B. 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇
C. 异烟肼、利福定、乙胺丁醇
D. 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星(ofloxacin)
E. 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺(原来方案)
3. [单选题]女性,31岁。因低热、乏力、月经不调(menoxenia)2月就医。胸部X线摄片见右下叶背段团块状影伴透亮区。
A. A
4. [单选题]男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。
A. E
5. [单选题]女性,48岁,5年前患右上肺结核,痰菌阳性,经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月,痰菌转阴,病灶明显吸收,自行停药,未再随访。近1个月来感乏力,2天前起咳嗽,痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影,边缘不清,密度不均,高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段,呈团块状,约4cm×4.5cm大小,边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。
A. A
6. [单选题]男,25岁,低热,干咳1个月。体检:浅表淋巴结无肿大,肺部无异常体征。胸片示右肺门淋巴结肿大,诊断首先考虑()
A. 结核球
B. 原发型肺结核
C. 肺脓肿
D. 结节病
E. 浸润型肺结核
7. [单选题]男,36岁,乏力伴少量咯血2个月。体检:浅表淋巴结无肿大,右上有少量湿啰音。胸片右上密度不均匀片状影,诊断首先考虑()
A. 结核球
B. 原发型肺结核
C. 肺脓肿
D. 结节病
E. 浸润型肺结核
8. [单选题]血行播散型肺结核()
A. 常可并发结核型脑膜炎
B. 常可并发肺原性心脏病
C. 大多发生于儿童
D. 浸润型多见
E. 易发生癌症
9. [单选题]可发生剧烈的变态反应,即Koch现象()
A. 经结核菌免疫后的豚鼠再感染结核菌
B. 结核病增生为主要病变
C. 干酪坏死病变
D. 粟粒型肺结核
E. 原发综合征
10. [单选题]女性,32岁。持续高热、干咳2周就诊。胸片示两肺粟粒状阴影,伴两下肺间质性改变。患者因系统性红斑狼疮一直应用激素,目前泼尼松每日剂量为15mg。经支气管肺活检(TBLB)证明结核病()
A. 浸润型肺结核
B. 血行播散型肺结核
C. 原发型肺结核
D. 慢性纤维空洞型肺结核
E. 支气管结核