下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是（）

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、体格检查(physical examination)、氨茶碱(aminophylline)、不典型(atypical)、呼吸困难(dyspnea)、病原体(pathogen)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、心脏病患者(cardiopath)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)

[单选题]下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是（）

A. 体格检查有桶状胸、发绀
B. 心电图呈低电压
C. 胸部X线示肺纹理增粗
D. 血气分析PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg
E. 肺功能残气量／肺总量增加

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[单选题]关于急性上呼吸道感染，下列不正确的是（）

A. A.常见病原体为病毒B.是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称C.一般病情较轻，病程较短D.具有一定传染性E.发病率低

[单选题]肺源性心脏病患者^(cardiopath)，因呼吸微弱，应用气管插管及机械通气。3小时后PaO2自40mmHg升至80mmHg，PaCO2自75mmHg降至25mmHg，pH7．55，BE-0．5，应考虑（）

A. 原发性呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}，代偿期
B. 原发性代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
C. 原发性呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}合并原发性代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
D. 原发性呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}，失代偿期
E. 原发性呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}合并原发性代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}

[单选题]阻塞性肺气肿的X线表现，下列属于不典型的表现的是（）

A. 一侧透亮，称为vanishinglung
B. 膈顶变平和肋膈角增大
C. 肺血管像稀少
D. 肋间隙增宽伴平行的后肋骨
E. 膈肌运动极度受限

[单选题]女性，35岁，搬入新居后频繁咳嗽并气喘，查体肺部有哮鸣音，考虑诊断为（）

A. 肺炎
B. 肺梗死
C. 胸腔积液
D. 自发性气胸
E. 支气管哮喘

[单选题]男性，62岁，咳嗽、咳痰30余年，体检：桶状胸，两肺闻及干湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图示电轴右偏，V1～V3导联Qs波，RV1+SV5=1．5mv，应诊断为（）

A. 慢性支气管炎、肺气肿
B. 慢性支气管炎急性发作、肺气肿
C. 慢性肺源性心脏病
D. 肺气肿、冠心病
E. COPD、心肌梗死

[单选题]男性，23岁，农民，每年清理谷仓后出现发作性咳嗽3年，为鉴别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘，下列最有意义的是（）

A. 肺部闻及哮鸣音
B. 有发热、咳嗽
C. 血嗜酸性粒细胞增多
D. 血清IgE升高
E. X线胸片有多发、游走性片状阴影

[单选题]女性，25岁，自幼有哮喘病史，春游后气急1天就诊，此时不宜做哪项检查（）

A. 胸部X线
B. 血气分析
C. 血清IgE检测
D. 皮肤过敏原试验
E. 血嗜酸性粒细胞检测

[单选题]男性，38岁，哮喘急性发作5天。昨夜突然呼吸困难加重，大汗。查体：发绀，两肺叩诊过清音，两肺闻及哮鸣音，左肺呼吸音减弱，心率126次／分，律齐。用氨茶碱及激素治疗后两肺哮鸣音稍减轻，但气急无好转。病情加重最可能的原因为（）

A. 支气管痉挛
B. 并发呼吸衰竭
C. 并发气胸
D. 继发肺部感染
E. 并发心力衰竭

[单选题]进行性慢性阻塞性肺疾病的肺功能检查最先出现异常的是（）

A. X线胸片
B. 肺泡-动脉氧差
C. 最大呼气流速
D. 1秒钟用力呼气量
E. 肺活量降低时的最大呼气流量（MMF.

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