男，50岁。既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然发生呕血，色鲜红

【名词&注释】

营养状况(nutritional status)、移动性(mobility)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、短期内(a short time)、胃溃疡出血、性溃疡(venereal ulcer)、胃十二指肠溃疡病(gastric and duodenal ulcer)

[单选题]男，50岁。既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊。查体：BP80/50mmHg，P106次／分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5．Ocm，移动浊音（+），腹壁可见静脉曲张。至医院后患者又呕血一次，量约300ml。患者出血原因最可能是（）

A. 食管胃底静脉曲张破裂
B. 脾功能亢进
C. 脾破裂
D. 胃溃疡出血
E. 肝内胆道出血

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[单选题]胃十二指肠溃疡病^{(gastric and duodenal ulcer)}出血的特点，错误的是（）

A. 呕血前常有恶心
B. 量大的出血可解鲜血便
C. 短期内失血超过800ml，可出现休克症状
D. 多数患者只有黑便而无呕血
E. 是上消化道大出血最常见的原因

[单选题]食管、胃底曲张静脉破裂出血，一次出血量最多常达（）

A. 200～300ml
B. 300～400ml
C. 400～500ml
D. 500～1000ml
E. 1000～2000ml

[单选题]男，22岁，晕车剧烈呕吐，下车后突然呕血50ml，鲜红色，无腹痛、发热，既往健康。查体：血压90/60mmHg。神志清，轻度贫血貌，肝脾肋下未及。最可能的诊断是（）

A. 贲门黏膜撕裂
B. 消化性溃疡^{(venereal ulcer)}
C. 急性糜烂出血性胃炎
D. 食管静脉曲张
E. 胃癌

[单选题]男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次／分，BP80/55mmHg。神志不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。

A. B

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