【名词&注释】
可能性(possibility)、尿蛋白(urine protein)、呼吸困难(dyspnea)、低蛋白(low protein)、颈静脉(jugular vein)、毛细血管通透性(capillary permeability)、细菌学检查(bacteriological examination)、厌氧菌培养(anaerobic culture)、不满意(not satisfied)、双下肢水肿
[判断题]大量胸腔积液患者应常规使用糖皮质激素改善毒性症状,加速胸液吸收,减少胸膜粘连或胸膜增厚等后遗症。
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学习资料:
[单选题]患者男性,72岁,8年前开始经常咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,今晨排便时,突然出现气急,呼吸困难。查体:呼吸30次/分,口唇发绀,气管轻度右偏,桶状胸,左肺叩呈鼓音、呼吸音消失。
A. D
[单选题]女,24岁,干咳1个月出现胸闷气急,活动时明显,查体颈静脉显露,胸片如图,最可能的诊断为()
A. A.先天性房间隔缺损
B. B.心包积液
C. C.室间隔缺损
D. D.扩张性心肌病
E. E.法洛氏四联征
[单选题]结核性与恶性胸腔积液最重要的鉴别点是()
A. A.胸腔积液颜色
B. B.胸腔积液生长速度
C. C.胸痛程度
D. D.有无发热、盗汗、消瘦等症状。
E. E.胸腔积液细胞学和细菌学检查(bacteriological examination)
[单选题]女性,55岁。糖尿病病史15年。血糖一直控制不满意(not satisfied)。近5年反复出现双下肢水肿。多次门诊查尿蛋白(++~+++)。否认其他病史。近3天检查发现双侧胸腔积液。抽胸腔积液送检,以下哪项检查可能性较小()
A. A.比重1.016
B. B.细胞总数100×10/L
C. C.腺苷脱氨酶(ADA)升高
D. D.LDH胸液/血清<0.6
E. E.蛋白含量胸腔积液/血清<O.5
[多选题]下列哪些病理情况可使胸腔积液增加()
A. A.胸膜毛细血管通透性增高
B. B.并发心包积液
C. C.水钠潴留和低蛋白血症
D. D.胸膜腔淋巴引流障碍
E. E.肺毛细血管压增高
[单选题]对胸腔积液患者,胸穿抽出有臭味混浊液体,此时应对胸液作何检查以明确病因()。
A. 需氧菌和真菌培养
B. 涂片革兰染色和抗酸染色检菌
C. 找寄生虫卵
D. 查瘤细胞
E. 厌氧菌培养(anaerobic culture)
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