下列哪项不是肾上腺皮质腺瘤实验室检查的特点()

【名词&注释】

皮质醇(cortisol)、血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitor)、地塞米松(dexamethasone)、利尿剂(diuretic)、不育症(infertility)、类固醇(steroid)、醛固酮系统(aldosterone system)、垂体瘤切除术(pituitary tumor surgery)、体重减轻(weight loss)、垂体瘤术后(operation of pituitary adenoma)

[单选题]下列哪项不是肾上腺皮质腺瘤实验室检查的特点()

A. A．血皮质醇增高，节律紊乱
B. B．大剂量地塞米松不能抑制
C. C．甲吡酮试验有尿17-羟皮质类固醇升高
D. D．血浆ACTH降低
E. E．ACTH兴奋试验中半数人无反应

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学习资料：

[单选题]患者，女，35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容，血压165/95mmHg。

A. A

[多选题]Addison病由自身免疫机制引起者可合并有()

A. A．不育症
B. B．恶性贫血
C. C．糖尿病
D. D．慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E. E．Graves病

[多选题]影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统^{(aldosterone system)}水平测定的药物有（）。

A. 安体舒通
B. β-受体阻滞剂
C. 血管紧张素转化酶抑制剂
D. 噻嗪类利尿剂
E. 血管紧张素受体拮抗剂

[单选题]女性，30岁，主因流涕、咽痛、咳嗽、发热10天，昏迷2小时急诊，患者既往有Addison病史，查体：心率114次／分，律齐，呼吸23次／分，血压75／55mmHg，双肺听诊：呼吸音粗，右下肺可闻及少许湿啰音。

A. D

[多选题]患者女，43岁，因“垂体瘤术后^{(operation of pituitary adenoma)}6年，双肾上腺全切术后4年，皮肤、黏膜变黑2年”来诊。患者于9年前出现头痛、视物模糊、闭经等症状，查血ACTH升高，颅脑CT示垂体瘤，行垂体瘤切除术^{(pituitary tumor surgery)}。术后3个月后再次出现上述症状，伴血皮质醇（Cor）升高，肾上腺CT示双肾上腺增生，行“双肾上腺次全切术”。4年前再次复发行“双肾上腺全切”。之后嘱应用糖皮质激素替代治疗，但未能坚持服药。2年前出现皮肤、黏膜逐渐变黑，乳头、齿龈、甲床、瘢痕等处明显，伴反复发作的恶心、食欲减退、体重减轻^{(weight loss)}、头痛等症状。查体：T35℃，P76次/min，BP100/70mmHg；齿龈、甲床、乳头及腹部手术瘢痕部位可见色素沉着。

A. A, B, C, D, E

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