女，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作，

【名词&注释】

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy)、高血糖(hyperglycemia)、甲状旁腺(parathyroid)、原发性甲状腺功能减退症(primary hypothyroidism)、心律不齐(arrhythmia)、代谢作用(metabolism)、主要依据(main basis)、精神失常(psyche abnormal)、橡皮管(rubber pipe)、糖原分解(glycogenolysis)

[单选题]女，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作，正确的是（）

A. 结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极
B. 结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面
C. 切除腺体的70%～80%
D. 止血后不必放引流
E. 需保留腺体的背面部分

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学习资料：

[单选题]关于胰岛素代谢作用的叙述，不正确的是（）

A. 高浓度胰岛素刺激糖原分解^{(glycogenolysis)}
B. 胰岛素加速葡萄糖越过肌细胞膜的运转
C. 胰岛素增加某些氨基酸越过肌细胞膜的转运
D. 胰岛素促进蛋白质的合成
E. 高浓度胰岛素促进脂肪的合成

[单选题]确诊甲状腺单发结节为恶性的主要依据^{(main basis)}是（）

A. 结节硬
B. 扫描为冷结节
C. 同侧可扪及肿大淋巴结
D. 结节穿刺检查
E. 以上都不是

[单选题]下列哪一项不适宜施行甲状腺大部切除术（）

A. 中度原发性甲亢并发心律不齐
B. 甲亢伴有气管压迫症状
C. 青少年甲亢
D. 继发性甲亢
E. 单纯性甲状腺肿

[单选题]甲亢危象的治疗，下列最理想的是（）

A. 丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松
B. 丙硫氧嘧啶+泼尼松
C. 甲巯咪唑+普萘洛尔+泼尼松
D. 丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+甲巯咪唑
E. 碘剂+甲巯咪唑

[单选题]下列药物对于长期治疗原发性甲状腺功能减退症最不适合的是（）

A. L-甲状腺素
B. 干甲状腺片
C. T3
D. T3／T4混合制剂
E. L-甲状腺素+T3

[单选题]关于肾上腺危象，下列说法不正确的是（）

A. 常发生于感染、创伤等应激情况下
B. 可有恶心、呕吐、腹泻的表现
C. 可有精神失常^{(psyche abnormal)}
D. 可有高血糖症
E. 可有低血钠症

[单选题]引起反应性低血糖最常见的原因是（）

A. 2型糖尿病早期
B. 果糖不耐受症
C. 特发性功能性低血糖症
D. 胰岛素瘤
E. 倾倒综合征

[单选题]女性，60岁，有糖尿病病史半年，口服降糖药治疗，血糖控制欠佳1个月，改用胰岛素治疗1天，血糖可控制，出现视力模糊。考虑及处理（）

A. 糖尿病视网膜病变，加用改善微血管病变的治疗
B. 糖尿病视网膜病变，强化胰岛素治疗使血糖达标
C. 胰岛素的副作用，继续原治疗方案可自然恢复
D. 胰岛素过敏，立即停用胰岛素
E. 胰岛素过量，出现低血糖反应，胰岛素减量

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