女性，36岁，四肢大小关节肿痛10年，X线示双手指关节及腕关节有

【名词&注释】

自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia)、皮肌炎(dermatomyositis)、慢性肾炎(chronic nephritis)、白塞病(behcet ' s disease)、吞咽困难(dysphagia)、白塞氏病(behcet ' s disease)、原发性血管炎(primary vasculitis)、紫红色(mauve)、手指关节(articulations of digits of hand)、习惯性自发性流产

[单选题]女性，36岁，四肢大小关节肿痛10年，X线示双手指关节^{(articulations of digits of hand)}及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多个关节肿痛，脾肋下2cm触及，质中偏硬，查WBC：2×109/L，血小板：60×109/L，（）。

A. 骨性关节炎
B. 肝硬化脾亢
C. Felty综合征
D. 系统性红斑狼疮
E. 药物性再障

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学习资料：

[单选题]多发性肌炎的病理学改变不包括（）。

A. 肌肉炎性细胞浸润
B. 肌细胞再生
C. 肌纤维变性、坏死
D. 胶原结缔组织增生
E. 肌纤维表达MHC-Ⅰ类分子减少

[单选题]女性，32岁，乏力伴双上眼睑暗紫红色^(mauve)斑疹3个月余，伴双上肢肌肉疼痛，最可能的诊断是（）。

A. 系统性红斑狼疮
B. 类风湿关节炎
C. 风湿性多肌痛
D. 皮肌炎
E. 重症肌无力

[单选题]关于白塞病下列哪一项是正确的（）。

A. 常见皮肤表现为环形红斑
B. 病理是以小动脉为主的血管炎
C. 抗Mi抗体是白塞氏病特异性抗体
D. 超过90％的患者都有口腔溃疡
E. 神经系统一般不受累

[单选题]ANCA在下列哪一项疾病中不会出现阳性（）

A. 原发性血管炎^{(primary vasculitis)}
B. Wegener肉芽肿
C. 结节性多动脉炎
D. 急性肾小球肾炎
E. Churg-Strauss综合征

[单选题]女，22岁，持续高热6天，颜面出现水肿性皮肤损害，伴膝、踝关节肿痛、下肢水肿，有散在瘀点，化验ESR98mm／h，Hb76g／L，网织红细胞0．10（10％），Coombs试验（+），尿检蛋白（+++），RBC6～8／HP，本例最可能诊断（）.

A. 风湿热
B. 慢性肾炎
C. SLE
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 特发性血小板减少性紫癜（ITP）

[单选题]下列哪项不符合SLE的血液系统改变（）.

A. 白细胞减少
B. 血小板减少
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 正色素细胞性贫血
E. 类白血病样改变

[多选题]SLE的消化系统症状有（）。

A. 便血
B. 吞咽困难
C. 腹痛
D. 食欲减退
E. 腹泻

[多选题]SLE出现APS时，其临床表现有（）。

A. 静脉血栓形成
B. 抗磷脂抗体阳性
C. 血小板减少
D. 动脉血栓形成
E. 习惯性自发性流产

[单选题]某女，20岁，4周前出现高热，面部红斑，日光曝晒后出现水泡、血泡，四肢关节肿胀疼痛，同时伴有口腔溃疡，咽痛，超生检查提示有少量心包积液，尿蛋白（++），ANA1：320。

A. B

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