女性，40岁，有胆囊结石病史。2小时前，无诱因突发上腹剧痛，向

【名词&注释】

淀粉酶(amylase)、胆管炎(cholangitis)、胆囊炎(cholecystitis)、胆囊结石(gallstone)、胆管癌(cholangiocarcinoma)、先天性胆总管囊肿(congenital choledochal cyst)、尿胆红素(urine bilirubin)、囊肿十二指肠吻合术

[单选题]女性，40岁，有胆囊结石病史。2小时前，无诱因突发上腹剧痛，向腰背部放散。伴恶心，呕吐。查体：体温37.5℃，巩膜无黄染，上腹部压痛，反跳痛，以中腹偏左为重。血淀粉酶1024U/dl。尿胆红素^{(urine bilirubin)}（++）。B超示：胆囊3cm×7cm大小，多发强回声伴声影.0.5～0.8cm大小，胆总管直径0.9cm，胰腺增大，胰周渗出。入院后非手术治疗3日，腹痛缓解。复查B超示：胆总管直径0.5cm，尿胆红素^{(urine bilirubin)}（-），尿淀粉酶64U/dl。最可能的原因是（）

A. 胆囊结石在颈部嵌顿
B. 胆总管结石下段嵌顿
C. 十二指肠憩室炎
D. 急性胆囊炎
E. 结石一过性通过胆总管下段

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[单选题]AOSC最常见的病因是（）

A. 先天性胆道畸形
B. 胆管炎性狭窄
C. 胰头癌
D. 胆管结石
E. 胆管癌

[单选题]女性，15岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天，曾行先天性胆总管囊肿^{(congenital choledochal cyst)}十二指肠吻合术。

A. B

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