男性。25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀点、瘀斑5天，胸骨压痛明显

【名词&注释】

缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、外周血(peripheral blood)、急性单核细胞白血病(acute monocytic leukemia)、巨核细胞(megakaryocyte)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、反复鼻出血、细胞内酶(endoenzyme)、大多数(most)、罗马字(roman alphabet)、颗粒状(granular)

[单选题]男性。25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀点、瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾不大。HGB70g／L，WBC50×109／L，PLT20×109／L，骨髓增生极度活跃，原始细胞0．9，POX（-），PAS阳性呈粗颗粒状^(granular)，非特异性酯酶阴性，血清溶血菌酶正常，诊断为（）

A. 急性粒细胞白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性红白血病
E. 急性淋巴细胞白血病

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[单选题]异常血红蛋白的含义是（）

A. 球蛋白合成异常
B. 原卟啉结构异常
C. 红细胞内酶^(endoenzyme)异常
D. 红细胞膜支架蛋白成分异常
E. 血红蛋白分子结构异常

[单选题]男，34岁，轻度黄疸，肝肋下1．5cm，Hb70g／L，网织红细胞0．08，血清铁20μmol／L，Coombs试验阳性。诊断应先考虑（）

A. 黄疸型肝炎
B. 早期肝硬化
C. 缺铁性贫血
D. 肝炎并贫血
E. 自身免疫性溶血性贫血

[单选题]关于凝血因子，正确的是（）

A. 用罗马字^{(roman alphabet)}命名的凝血因子共13种
B. 所有凝血因子均存在于血液中
C. 大多数^(most)凝血因子以维生素K为原料，在肝脏合成
D. 所有凝血因子均具有酶的活性
E. 贮存不稳定的凝血因子为V、Ⅶ和Ⅷ

[单选题]关于慢粒白血病急性变下列哪项不符（）

A. 骨髓中原始细胞>20%
B. 外周血出现有核红细胞
C. 外周血嗜碱粒细胞>20%
D. 除Ph染色体外，出现其他染色体异常
E. 原因不明的血小板进行性减少或增高

[单选题]患者发热，咽痛，皮肤黏膜出血1个月。查体：贫血面容，皮肤瘀斑，肝脾无肿大，血象呈全血细胞减少，骨髓象示有核细胞量少，幼红细胞，粒系细胞，巨核细胞明显减少。应首先考虑的是（）

A. 急性白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 血小板减少性紫癜
D. 粒细胞缺乏症
E. 脾功能亢进

[单选题]雄性激素治疗再生障碍性贫血最难恢复的是（）

A. 血红蛋白
B. 网织红细胞
C. 白细胞
D. 血小板
E. 红细胞

[单选题]不属于红细胞生成减少所致的贫血是（）

A. 再生障碍性贫血
B. 铁粒幼红细胞性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 地中海贫血
E. 恶性贫血

[单选题]关于原发性再生障碍性贫血，不正确的是（）

A. 慢性型贫血、出血及感染均较轻
B. 常转变为阵发性睡眠性血红蛋白尿
C. 慢性病人无明显临床症状者不必输血
D. 不宜常规使用肾上腺皮质激素
E. 铁剂无益

[单选题]下列哪项符合特发性血小板减少性紫癜（）

A. 皮肤粘膜瘀点，出血时间延长，束臂试验正常
B. 皮肤粘膜瘀点，出血时间延长，凝血时间正常
C. 皮肤粘膜瘀点，出血时间正常，凝血时间延长
D. 深部血肿，束臂试验阳性，凝血时间延长
E. 反复鼻出血，出血时间正常，束臂试验阳性

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