女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。既往有

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、淀粉酶(amylase)、胰腺癌(pancreatic cancer)、急性胆囊炎(acute cholecystitis)、胆囊结石(gallstone)、重症胆管炎(severe cholangitis)、粒细胞(granulocyte)、急性胃肠炎(acute gastroenteritis)、糖醛酸(uronic acid)、急性胆管炎(acute cholangitis)

[单选题]女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞计数26×109/L，中性粒细胞^{(granulocyte)}0.95。肝区叩击痛，血清淀粉酶240索氏单位。

A. C

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[单选题]患者，男性，44岁。急性重症胆管炎，急诊入院，查体:体温39.4℃，血压90/50mmHg，脉搏100次/分，右上腹压痛、反跳痛腹肌紧张，意识不清，不能诉说其他不适。

A. D

[多选题]下列哪些是T形管拔除应观察的指征()

A. A．引流管通畅，胆汁颜色正常
B. B．引流胆汁量逐日减少
C. C．大便颜色正常，食欲好转
D. D．黄疸逐渐消退、无发热、腹痛
E. E．造影无残余结石，夹管后机体无异常变化

[单选题]可出现Mirizzi综合征的胆道疾病是（）。

A. 胆囊炎
B. 胆囊结石
C. 胆管炎
D. 胆管结石
E. 胆道蛔虫

[单选题]患者男，56岁。饮酒后突然出现右上腹部剧烈疼痛，无寒战、发热，Murphy征阳性。首先应考虑为（）。

A. 急性胃肠炎^{(acute gastroenteritis)}
B. 急性上消化道穿孔
C. 急性胆囊炎
D. ，急性胆管炎^{(acute cholangitis)}
E. 急性胰腺炎

[单选题]胆固醇结石形成的原因最主要是（）。

A. 胆汁成分改变
B. 葡萄糖醛酸^{(uronic acid)}酶增加
C. 胆道梗阻
D. 胆道感染
E. 胆道内蛔虫残体留存

[单选题]胰腺癌临床表现不正确的是（）。

A. 上腹疼痛、不适
B. 恶病质
C. 黄疸
D. 腹膜刺激征
E. 消化道症状

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