葡萄胎预防性化疗的描述，以下正确的有（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、催产素(oxytocin)、低密度(low density)、移动性(mobility)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、预防性(preventive)、完全性葡萄胎(complete hydatidiform mole)、严重影响(seriously affect)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、进一步(further)

[多选题]葡萄胎预防性化疗的描述，以下正确的有（）

A. 具有高危因素和随访困难的患者予预防性化疗
B. 化疗方案为单药单一疗程
C. 化疗方案为联合化疗一疗程
D. 完全性葡萄胎^{(complete hydatidiform mole)}一般不进行预防性化疗
E. 部分葡萄胎一般不进行预防性化疗

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[单选题]女性，45岁，已婚，G3P1。葡萄胎刮宫术后随访，下列各项指标和临床表现中，哪一项最有可能提示有恶性病的发生（）

A. 阴道流血淋漓不净
B. 子宫稍增大而质软
C. 下腹胀痛不适
D. B型超声检查提示宫腔内有液性暗区
E. 尿妊娠试验持续8周为阳性，或转阴后又变阳性（已排除再次妊娠）

[单选题]关于早期绒毛活检，哪个答案不恰当（）

A. 绒毛可用于分析胎儿的遗传特征
B. 绒毛活检的最佳时间是孕6～9周
C. 可用于染色体检查
D. 早孕绒毛活检均严重影响^{(seriously affect)}胎儿发育
E. 早孕绒毛活检可能导致流产

[单选题]26岁妇女，停经9周，阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上1/3段有一直径为1.5cm紫蓝色结节，子宫如孕4个月大。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。X线胸片检查未发现异常。此患者根据我国国内分期方法，应分为几期（）

A. Ⅰ期
B. Ⅱa期
C. Ⅱb期
D. Ⅲa期
E. Ⅲb期

[多选题]葡萄胎的临床表现有（）

A. 停经后阴道不规则流血
B. 妊娠剧吐
C. 甲亢
D. 胸痛、咯血
E. 头痛、抽搐

[单选题]27岁，停经3月，不规则阴道流血10天，近日有恶心，频吐，宫底高度平脐，未闻及胎心，尿妊娩为阳性，B超宫腔内为落雪状图像处理那一项错误（）

A. 合血输血
B. 立即清宫
C. 术前常规用催产素减少出血
D. 7天后行2次清宫
E. 抗感染治疗^{(anti-infection treatment)}

[单选题]女，45岁，葡萄胎清宫术后4个月，阴道不规则流血10余天，咳嗽、咳血丝3天，来院就诊。妇科检查宫体增大如孕2个月大小，质软，活动度可，双附件无异常发现。治疗宜选用（）

A. 化疗
B. 放疗
C. 子宫全切术
D. 化疗+子宫全切术
E. 化疗+放疗

[单选题]女性，29岁，阴道流血1个月、咳嗽、咯血1日。半年前足月顺产一女婴。妇科检查：阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节，宫颈光滑，宫体如孕50日大小，质软，活动，附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影。血hCG10000U/L。本例最可能的诊断是（）

A. 葡萄胎
B. 妊娠滋养细胞肿瘤
C. 肺癌
D. 子宫内膜癌
E. 阴道癌

[多选题]女，30岁，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余天，术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛，出冷汗，昏倒，检查：贫血貌，血压80/50mmHg，心率108次／分，体温36.8℃，腹部移动性浊音阳性，阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节，子宫大小不清，双侧附件有6~8cm直径囊性包块，尚活动，下腹有压痛及反跳痛。紧急处理中不应包括（）

A. 建立静脉通道，补充血容量及输血
B. 立即给予化疗
C. 开腹探查
D. B超或腹腔穿刺进一步^(further)明确诊断
E. 测定静脉血HCG水平，留给日后疗效比较
F. 诊刮

[单选题]诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是（）

A. 葡萄胎清宫后6周hCG仍阳性
B. 葡萄胎清宫后1年出现阴道转移症状
C. 葡萄胎清宫后5个月肺部出现转移灶
D. 葡萄胎清宫后6个月仍未出现典型双相体温
E. 葡萄胎清宫后1年出现脑部转移症状

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