【导读】
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1. [单选题]急性腹膜炎的病因中,不恰当的是()
A. 绞窄性肠梗阻,细菌通过坏死肠壁进入腹腔
B. 腹内脏器急性炎症扩散到腹腔
C. 消化道穿孔,消化液进入腹腔
D. 肺部的急性感染,细菌通过血流到达腹腔
E. 女性泌尿系统感染,含有细菌的尿液渗入腹腔
2. [单选题]有关腹膜炎的治疗原则,不恰当的是()
A. 循环状况不易稳定的患者,宜置半卧位,以减轻中毒症状,利于局限和引流
B. 临床症状危重,腹腔渗液多,中毒症状重者,宜手术治疗
C. 腹膜炎病因不明,无限局趋势者,宜手术治疗
D. 经非手术治疗症状及体征不缓解反而加重者,也应手术治疗
E. 胃肠道手术后,短期内吻合口漏所致的腹膜炎者,应尽早手术治疗
3. [单选题]下列不是急性化脓性腹膜炎(acute pyoperitonitis)手术指征的是()
A. 弥漫性腹膜炎无局限趋势
B. 观察12小时症状、体征加重
C. 中毒症状明显,有休克表现
D. 非手术治疗无效
E. 原发性腹膜炎(primary peritonitis)
4. [单选题]继发性腹膜炎(secondary peritonitis)的病原菌感染多为()
A. 大肠埃希菌
B. 溶血性链球菌或肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)
C. 葡萄球菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 变形杆菌
5. [单选题]女,38岁。已婚,农村妇女。2年来常感下腹部隐痛不适,12小时前突发转移性右下腹痛,伴恶心,呕吐、发热,查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×109/L,N0.88。尿常规(-)。
A. C
6. [单选题]女,38岁。已婚,农村妇女。2年来常感下腹部隐痛不适,12小时前突发转移性右下腹痛,伴恶心,呕吐、发热,查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×109/L,N0.88。尿常规(-)。
A. E
7. [单选题]导致原发性腹膜炎(primary peritonitis)的主要病原菌为()
A. 绿脓杆菌
B. 溶血性链球菌及肺炎链球菌
C. 克雷伯菌
D. 葡萄球菌
E. 肠球菌
8. [单选题]有关急性弥漫性腹膜炎的手术治疗错误的是()
A. 腹腔内原发病严重,应及时行手术治疗
B. 病因不明时,多选用右旁正中切口
C. 手术过程中应彻底清洁腹腔
D. 充分引流
E. 胃、十二指肠溃疡穿孔只需单纯行穿孔修补术即可
9. [单选题]有关骨盆骨折引起腹膜后巨大血肿的处理,以下哪种方法最为恰当()
A. 剖腹探查,清除血肿,彻底止血
B. 剖腹探查,结扎双侧髂内动脉
C. 抗生素治疗
D. 可采取保守治疗,严密观察生命体征
E. 局部穿刺抽血,固定骨盆骨折
10. [单选题]腹腔穿刺液中有大量粒细胞,细菌很少()
A. 原发性腹膜炎(primary peritonitis)
B. 胃、十二指肠穿孔
C. 阑尾炎穿孔
D. 肝脾破裂
E. 出血坏死性胰腺炎