患者男，44岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月，伴腹胀

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、发病率、鼻出血(epistaxis)、欧美国家(european and american countries)、移动性(mobility)、呼吸困难(dyspnea)、结缔组织(connective tissue)、咽部异物感(pharynx foreign body sensation)、性肺炎、实质性(substantial)

[单选题]患者男，44岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月，伴腹胀、纳差、恶心，无呕吐、腹泻，大小便正常，体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体：T36.7℃，P78次／分，R18次／分，BP110／70mmHg，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染。腹平软，右上腹饱满，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹部叩诊鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，听诊肠鸣音8次／分。辅助检查：Hb89g／L，WBC5.6×109／L，ALT84U／L，AST78U／L，TBIL30μnol／L，DBIL10μmol／L，ALP188U／L，GGT64U／L，AFP880ng／ml，CEA24mg／ml。B超：肝右叶实质性^{(substantial)}占位性病变8cm，肝内外胆管不扩张。

A. C

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[单选题]鼻咽癌患者临床出现Homer征是由于哪支神经麻痹（）

A. Ⅸ
B. Ⅹ
C. 颈交感神经
D. Ⅺ
E. Ⅻ

[单选题]食管癌主要发生于（）

A. 食管黏膜上皮细胞
B. 食管旁淋巴组织
C. 食管黏膜下腺体
D. 食管黏膜下结缔组织^{(connective tissue)}
E. 食管肌层

[单选题]我国霍奇金病的发病特点，下列哪项不正确（）

A. 发病率低于欧美国家
B. 男性高于女性
C. 发病年龄曲线呈单峰
D. 发病年龄呈曲线双峰
E. 随年龄增加逐渐升高

[单选题]患者男，58岁。进行性贫血，消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。

A. A

[单选题]患者女，65岁。皮肤、巩膜黄染30天，伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等；既往史无特殊。体检：皮肤、巩膜黄染，腹部无压痛反跳痛，肝区无叩击痛，可及肿大的胆囊，腹水征阴性。实验室检查：TBIL：25mg／dl、DBIL：20mg／dl、CA199：12U／ml、CA50：8U／ml；影像学检查：B超：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张，胰头不大；CT：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张（双管征），胰腺未见明显占位；十二指肠低张造影：十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱，未见明确的充盈缺损。

A. A

[单选题]晚期声门下癌最常见的就诊症状是（）

A. 声嘶
B. 咽部异物感^{(pharynx foreign body sensation)}
C. 痰中带血
D. 呼吸困难
E. 颈部肿块

[单选题]下列不是筛窦癌的临床表现的是（）。

A. 面部麻木
B. 鼻塞
C. 复视
D. 颅眶疼痛
E. 眼球移位

[单选题]有明显症状的急性放射性肺炎的临床治疗不包括（）。

A. 吸氧
B. 支气管扩张剂
C. 肾上腺皮质激素
D. 抗生素
E. 氨磷汀

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