男性，67岁，发现高血压20年，近日活动后胸闷气短，心电图显示左

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、肺水肿(pulmonary edema)、酚妥拉明(phentolamine)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、肺循环(pulmonary circulation)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、肾上腺素能β受体阻滞剂(adrenergic beta receptor blockaders)、洋地黄类药物

[单选题]男性，67岁，发现高血压20年，近日活动后胸闷气短，心电图显示左室高电压，运动试验阴性，超声心动图检查左室射血分数56‰该患者可能发生了（）

A. 右心衰
B. 左心衰
C. 收缩功能不全性心力衰竭
D. 舒张功能不全性心力衰竭
E. 冠心病

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学习资料：

[单选题]洋地黄类药物最适用的情况是（）

A. 扩张型心肌病发生阵速室率心房颤动伴肺淤血
B. 肥厚梗阻型心肌病
C. 二尖瓣狭窄伴肺淤血
D. 心包积液伴呼吸困难
E. 主动脉瓣狭窄伴肺淤血

[单选题]在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是（）

A. 贫血
B. 严重缺氧
C. 甲状腺功能减退
D. 窦房结病变
E. 急性下壁心肌梗死

[单选题]治疗变异型心绞痛，应首选（）

A. 肾上腺素能β受体阻滞剂^{(adrenergic beta receptor blockaders)}
B. 钙通道阻滞剂
C. ACEI
D. 硝酸异山梨醇酯
E. 戊四硝酯制剂

[单选题]二尖瓣狭窄发生大咯血时以下处理不正确的是（）

A. 采取坐位或患侧卧位
B. 酚妥拉明
C. 垂体后叶素
D. 利尿
E. 镇静

[单选题]肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}的超声心电图诊断标准是（）

A. 室间隔呈非对称性肥厚，收缩期室间隔的厚度与左心室后壁之比≥1.3
B. 室间隔呈非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与左心室后壁之比≥1.3
C. 室间隔呈非对称性肥厚，收缩期室间隔的厚度与左心室前壁之比≥1.3
D. 室间隔呈非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与左心室前壁之比≥1.3
E. 室间隔呈非对称性肥厚，收缩期和舒张期的室间隔厚度与左心室后壁之比均≥1.3

[单选题]男性，68岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列药物不宜应用的是（）

A. 美托洛尔
B. 吗啡
C. 硝酸甘油
D. 呋塞米
E. 硝普钠

[单选题]患者，女，42岁，反复晕厥，心脏超声见左房内有雾状团块，活动于左房与左室之间。该病人可能出现的体征是（）

A. 心前区舒张期震颤
B. 心尖区Ⅲ级收缩期杂音
C. 二尖瓣区舒张期杂音随体位而改变
D. 二尖瓣区全收缩杂音
E. 三尖瓣区收缩期杂音

[单选题]肥厚型心肌病心电图上出现病理性Q波最可能的机制是（）

A. 心肌纤维化灶性坏死
B. 心肌过度肥厚引起心肌缺血加重
C. 左心室肥厚室内传导阻滞
D. 心肌间质水肿
E. 肥厚的室间隔除极向量增大

[单选题]女性，64岁，患高血压性心脏病10年，因血压突然增高，达250／130mmHg，继而发生急性左心衰竭

A. C

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