男性，24岁。支气管哮喘发作2小时。体检：神清，口唇稍发绀，明

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、刺激性(irritation)、呼吸困难(dyspnea)、抗结核(anti-tuberculosis)、胸膜炎(pleurisy)、结核性(tuberculous)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、双下肢水肿

[单选题]男性，24岁。支气管哮喘发作2小时。体检：神清，口唇稍发绀，明显呼吸困难，双肺有广泛哮鸣音；WBC8.O×109/L，NO.82，此时可能已发生下列哪一种情况（）。

A. 代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
D. PaO2：降低，PaCO2：正常或稍低
E. PaO2：明显降低，PaCO2：明显升高

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学习资料：

[单选题]肺脓肿空洞、结核性^{(tuberculous)}空洞、癌性空洞确诊最主要的依据是（）。

A. A．病史、症状
B. B．X线断层摄片或CT检查
C. C．支气管镜检查
D. D．痰病理细胞学和细菌学检查
E. E．剖胸探查

[单选题]支气管镜检查的适应证除外下列哪一项（）。

A. A．刺激性干咳，而肺内有或无病灶者
B. B．反复发作的同一段小叶肺不张
C. C．痰中带血1个月以上
D. D．有支气管扩张症
E. E．肺不张

[单选题]喘鸣音属于（）。

A. 胸语音
B. 湿啰音
C. 干啰音
D. 羊鸣音
E. 爆裂音

[单选题]下列哪项检查对诊断渗出性胸膜炎最有价值（）。

A. 临床表现
B. X线检查
C. 胸腔穿刺
D. 结核菌素试验
E. 超声检查

[单选题]慢性阻塞性肺疾病动脉血气分析（不吸氧）：pH7.38，PaCO245mmHg，PaO270mmHg。其低氧血症最可能的原因是由于（）。

A. 通气/血流比率失调
B. 弥散障碍
C. 通气量不足
D. 静动脉血分流
E. 以上都不是

[单选题]男性，60岁，体重50kg，糖尿病10年，以格列本脲（优降糖）降糖治疗，血糖控制不理想，本次因发热入院，入院检查空腹血糖18.8mmol/L，尿糖（+++），蛋白（++），右下大片干酪渗出病灶，内有空洞形成，痰结核菌阳性。

A. E

[单选题]男性，45岁，慢性刺激性干咳，乏力，进行性呼吸困难，活动后加剧5年余，体格检查，体温正常，脉搏102次/分，呼吸30次/分，轻度发绀。X线胸片示两肺弥漫性网状结节状阴影，尤以中下肺野外侧密集，境界不清，其间可见蜂窝状小透光区。

A. B

[单选题]男性，30岁，头痛、复视1个月余，伴发热，体温38.5℃，无恶心呕吐，伴乏力、盗汗。查体：颈强直，克氏征（+），布氏征（+）。胸片双肺未见明确病变，脑脊液无色透明，压力280mmH2O，白细胞数0.12×109/L，葡萄糖0.8mmol/L，蛋白110mg/dl。氯化物95mmol/L，PPD（++），脑脊液抗结核抗体（+）。

A. C

[单选题]老年患者，2年前诊断肺心病，1周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿，体检：肺内多量湿性啰音，心率100次/分，肝肋下2.5cm，双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高，血气分析：pH7.335，PaO250mmHg，PaCO278mmHg，HCO3-34mmol/L。

A. D

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