患者女，16岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消

【名词&注释】

新生儿(newborn)、妊娠期(pregnancy)、高胆固醇血症(hypercholesterolemia)、呼吸困难(dyspnea)、左甲状腺素(levothyroxine)、弥漫性肿大(diffuse enlargement)、不满意(not satisfied)、不明显(not obvious)、功能亢进症、颈静脉怒张(distention of jugular vein)

[多选题]患者女，16岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，无呼吸困难，食欲可。查体：T36.4℃，P70次/min，R16次/min，BP120/80mmHg；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。

A. A, B, C

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[单选题]甲减的替代治疗首选的药物是（）。

A. RAI治疗
B. 碘剂
C. ATD
D. 甲状腺粉
E. 左甲状腺素

[多选题]关于亚临床甲状腺功能减退，叙述正确的有（）。

A. 如果患者TSH＞10mU/L需要替代治疗
B. 妊娠期亚临床甲状腺功能减退不需要替代治疗，以免发生新生儿甲状腺功能亢进
C. 亚临床甲状腺功能减退合并高胆固醇血症者需要替代治疗
D. 老年亚临床甲状腺功能减退患者可监测甲状腺功能，不必治疗
E. 如患者TSH＜10mU/L需要替代治疗

[单选题]女性，60岁，心悸、手颤3年余，加重2月，体检：脉搏113次／分，血压21．5／9kPa，消瘦，目光炯炯有神，急躁易怒，甲状腺Ⅱ度肿大，未闻及血管杂音，无颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}，心界不大，心率128次／分，律不整，心音强弱不等，肺、腹无异常，无水肿。

A. D

[多选题]患者男，21岁，因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T3、T、促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显^{(not obvious)}。现因“ATD药物治疗效果不满意^{(not satisfied)}”来我院要求给予131I治疗。

A. A, B, C, D, E, F

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