患者男，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，食欲减退10年，近1个

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、广泛性、移动性(mobility)、呼吸困难(dyspnea)、抗感染(anti-infection)、抗心律失常药(anti-arrhythmia agents)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、金鸡纳(ledger cinchona)、窦性停搏(sinus arrest)、烦躁不安

[单选题]患者男，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，食欲减退10年，近1个月症状加重伴多语，体重明显减轻，腹胀。体格检查：意识清醒，多语，巩膜黄染，触诊肝脾肿大^{(hepatosplenomegaly)}，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，移动性浊音阳性。实验室检查：Hb10g/L，WBC2.9×109/L，血小板35×109/L，ALT65U/L，AST70U/L，TBil65μmol/L。

A. A

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学习资料：

[单选题]关于抗心律失常药的叙述，错误的是（）。

A. 普萘洛尔不宜用于室性心律失常
B. 奎尼丁久用引起金鸡纳^{(ledger cinchona)}反应
C. 普罗帕酮属于ⅠC类抗心律失常药
D. 利多卡因可引起窦性停搏^{(sinus arrest)}
E. 胺碘酮是广谱抗心律失常药

[多选题]关于急性肾损伤的RIFLE分级，正确的是（）

A. R级代表急性肾衰竭
B. L级和E级均需要超过4周以上的肾脏替代治疗
C. 血肌酐水平是衡量急性肾损伤RIFLE分级的惟一指标
D. Ⅰ级代表急性肾损伤
E. RIFLE分级与疾病严重程度无关

[多选题]关于肝性脑病，下列叙述正确的是（）

A. 前驱期：轻度性格改变，可有扑翼样震颤，脑电图多数正常
B. 昏迷前期：意识错乱，扑翼样震颤存在，脑电图异常
C. 昏睡期：昏睡和精神错乱，扑翼样震颤可引出，脑电图异常
D. 昏迷期（浅昏迷）：意识完全丧失，扑翼样震颤仍可引出，脑电图明显异常
E. 昏迷期（深昏迷）：意识完全丧失，扑翼样震颤无法引出，脑电图明显异常

[多选题]可发生DIC的常见病因包括（）

A. 感染
B. 恶性肿瘤
C. 病理产科
D. 创伤
E. 手术

[多选题]DIC诊断的依据有（）

A. 血小板计数＜50×109/L
B. 广泛性皮肤、黏膜栓塞
C. 血浆纤维蛋白原含量＜1.5g/L
D. 严重或多发性出血倾向
E. 3P试验阳性

[单选题]患者男，25岁，因车祸出现头部外伤，肋骨骨折２d，突发进行性呼吸窘迫，吸氧后无缓解。体格检查：口唇发绀，呼吸40次/min，双肺布满湿性啰音。X线胸片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。

A. D

[单选题]患者男，25岁，因车祸出现头部外伤，肋骨骨折２d，突发进行性呼吸窘迫，吸氧后无缓解。体格检查：口唇发绀，呼吸40次/min，双肺布满湿性啰音。X线胸片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。

A. B

[单选题]颅腔内容物中脑组织占80%～90%，脑脊液约占10%，血液占2%～11%，颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期。

A. E

[多选题]患者男，78岁。因行髋关节置换术后3d，出现发热伴呼吸困难收入重症监护病房。进入ICU后，因患者呼吸窘迫伴严重低氧血症立即行气管插管，呼吸机辅助呼吸，气道内吸出大量黄脓痰。体格检查：烦躁不安，血压146/66mmHg，脉搏105/min，体温38.7℃。双肺广泛干湿啰音。腹部膨隆，肠鸣音弱。既往有高血压、糖尿病史。血常规：WBC16×109/L，中性粒细胞0.88，血肌酐152μmol/L。经过3d积极抗感染治疗后，患者症状仍进一步加重。在最近的6h内，患者入量1100ml，尿量仅100ml。急查血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.92，血红蛋白109g/L。

A. A, B, C

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