胎龄38周出生的新生儿，出生体重2.4k，生后8天出现皮肤、巩膜黄

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、先天性心脏病(congenital heart disease)、脑血栓形成(cerebral thrombosis)、呼吸困难(dyspnea)、新生儿败血症(neonatal septicemia)、新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease of newborn)、足月小样儿(small for date infant)、新生儿颅内出血(neonatal intracranial hemorrhage)、脑缺氧缺血、血清丙氨酸氨基转移酶(serum alanine aminotransferase)

[单选题]胎龄38周出生的新生儿，出生体重2.4k，生后8天出现皮肤、巩膜黄染，反应差，拒食。体格检查：体温34.5℃，皮肤、巩膜明显黄染，肝右肋下3cm，脾左肋下1cm，两侧大腿及小腿外侧发硬，血白细胞25×109／L，中性粒细胞75％，血胆红素220μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶^{(serum alanine aminotransferase)}25U／L。最可能的诊断是（）

A. 早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
B. 低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
C. 足月小样儿^{(small for date infant)}、新生儿败血症、新生儿硬肿症
D. 新生儿败血症、新生儿硬肿症
E. 新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎

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[单选题]患儿，出生10天。全身冰冷，僵卧少动，反应极差，气息微弱，哭声低怯，口吐白沫，呼吸不匀，面色苍白，肌肤板硬而肿，范围波及全身，皮肤暗红，少尿。唇舌色淡，指纹淡红。治疗首选方（）

A. 参附汤
B. 四逆汤
C. 理中汤
D. 附子理中汤
E. 黄芪建中汤

[单选题]足月新生儿，静脉血红细胞压积76％生后12小时，小儿出现嗜睡。引起该病儿嗜睡最不可能的因素是（）

A. 核黄疸
B. 脑缺氧缺血所致
C. 低血糖
D. 脑血栓形成
E. 持续肺动脉高压

[单选题]男婴，胎龄33周，生后16小时，出生时哭声尚好，生后5小时出现呼吸困难和青紫，呼气性呻吟，三凹征阳性，给予头罩吸氧无好转，且症状渐加重。该病儿最可能的诊断是（）

A. 吸入性肺炎
B. 新生儿湿肺
C. 新生儿肺透明膜病
D. 新生儿颅内出血^{(neonatal intracranial hemorrhage)}
E. 先天性心脏病

[单选题]以下早产儿呼吸系统的特点错误的是（）

A. 呼吸浅快、不规则
B. 易有肺不张
C. 肺泡数量多
D. 易并发肺透明膜病
E. 易有呼吸暂停

[单选题]婴儿胎龄40周，生后5小时，择期剖宫产娩出，生后不久出现呻吟，呼吸急促，口中少许泡沫伴口周发绀。查体：呼吸70次／分，双肺呼吸音粗，可闻及粗湿啰音，心率140次／分，胸骨左缘2.3肋间闻及Ⅰ-Ⅱ级收缩期杂音。血气分析结果：pH7.32，PAO26.4kPa，PACO26.7kPa，BE-6mmol／L，SaO280%。

A. C

[单选题]新生儿生后2天，生后20个小时出现黄疸。查体：反应好，皮肤中度黄染，肝脾轻度肿大。血清胆红素为256μmol／L，血型B型，Rh阳性，直接抗人球蛋白阴性，抗体释放试验IgG抗B抗体阳性。

A. D

[多选题]一足月新生儿，生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，双肺闻细湿啰音，心率16.0次／min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬，两下肢有硬肿。

A. A, B, F

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