【名词&注释】
尿素氮(urea nitrogen)、高血糖(hyperglycemia)、胆红素(bilirubin)、移动性(mobility)、糖异生(gluconeogenesis)、酸中毒(acidosis)、萎缩性胆囊炎(atrophic cholecystitis)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、慎重考虑、葡萄糖生成(glucogenesis)
[单选题]浅Ⅱ度烧伤伤及真皮的层次是()
A. A.生发层
B. B.网状层
C. C.乳头下层
D. D.乳头层
E. E.以上都不是
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[单选题]关于烧伤后机体蛋白质代谢异常,下列说法错误的是()
A. A.蛋白质分解加速,创面丢失蛋白质,出现负氮平衡
B. B.蛋白质分解主要用于热量消耗及组织修复
C. C.烧伤后机体丢失的氮主要来源于损伤组织
D. D.烧伤后急性期反应蛋白合成迅速增加
E. E.伤后氨基酸释放增加与损伤严重程度成正比
[单选题]对于烧伤后糖代谢说法不正确的是()
A. A.烧伤后高血糖是葡萄糖生成(glucogenesis)增多而利用率降低所致
B. B.烧伤后糖异生增加的主要器官是肝脏和肾脏
C. C.烧伤后刺激葡萄糖的主要激素是儿茶酚胺和皮质醇
D. D.胰岛素分泌受抑制
E. E.肝脏及周围组织存在胰岛素抵抗
[多选题]电击伤的创面特点为()
A. A.面积大
B. B.面积小
C. C.深度浅
D. D.深度深
E. E.渗出少
[单选题]关于原发性肝癌外科治疗的要求,下列错误的是()
A. 合并肝硬化者,切除范围不应超过全肝的60%
B. 手术切除应力求较小的范围和最小的手术风险、获得最好的远期效果
C. 肝硬化者在根治切除的前提下,应尽量保留正常肝组织
D. 最好距肿瘤边缘2cm处作切除,边界不清楚时,应距肿瘤边缘5cm处切肝
E. 术式的选择应取决于肿瘤的大小、部位、数量,有无肝硬化或硬化的程度,以及肝脏的代偿功能和患者的全身情况
[单选题]关于慢性胆囊炎的临床特点,错误的是()
A. 由急性演变而来或起病即是慢性过程,多合并有胆囊结石
B. 可形成萎缩性胆囊炎(atrophic cholecystitis)
C. 反复的右上腹或上腹隐痛、腹胀、嗳气,脂餐可诱发胆绞痛
D. B超或胃镜检查有助诊断和鉴别诊断
E. 多采取碎石或中医排石治疗
[单选题]以下急性出血坏死性胰腺炎的临床特点,错误的是()
A. 休克、酸中毒、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、腹胀明显
B. 白细胞≥16×109/L,血糖>11.1mml/L,血钙<1.87mmol/L,血尿素氮和肌酐增高
C. 腹水呈淡黄色或草黄色浑浊液,量随病情加重而增加
D. PaO2<8kPa(60mmHg)应考虑ARDS
E. 早期合并多器官功能障碍,死亡率很高
[单选题]女性,53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐、寒战、高热20小时急诊入院。5年前曾因"肝胆管结石"行"胆囊切除、胆总管探查取石及T形管引流术"。查体:T39℃,P110次/分,BP95/60mmHg。皮肤巩膜黄染。剑突下压痛、反跳痛、腹肌紧张。实验室检查:WBC20×109/L,N89%。B超检查提示:肝胆管多发结石。
A. B
[单选题]女性,50岁。上腹部持续性疼痛,向腰背部放射,伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体:T38℃。腹略膨隆,上腹正中压痛、反跳痛明显,轻度肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。实验室检查:WBC20×109/L,N87%,尿胆红素(-),血清钾4mmol/L,血清钠135mmol/L,血清氯106mmol/L。
A. E
[单选题]男性,33岁。发现颈部淋巴结肿大3个月。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。既往体健。查体:一般情况尚好。左侧颈部可触及多个肿大淋巴结,直径呈1.5~3cm不等,质硬,有的相互粘连融合较固定,有的尚可推动,无触压痛。甲状腺触诊未扪及明显包块。
A. C
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