【名词&注释】
氨茶碱(aminophylline)、地高辛(digoxin)、呼吸困难(dyspnea)、肌酸激酶同工酶(ck-mb)、洋地黄(digitalis)、颈静脉(jugular vein)、乳酸脱氢酶同工酶(ldh isoenzyme)、测血压(measure blood pressure)、冠心病、心绞痛、双下肢(both lower limbs)
                            
                                                                                                                                                                                             
                                                                     [单选题]诊断急性心肌梗死特异性和敏感性最高的酶是()。
                                                                                                
                                  A. LDH(乳酸脱氢酶) 
  B. CPK(肌酸激酶) 
  C. AST(门冬氨酸氨基转移酶) 
  D. 乳酸脱氢酶同工酶(ldh isoenzyme) 
  E. CPK-MB(肌酸激酶同工酶) 
 
                                    
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                                     [单选题]女,72岁,因患冠心病、心绞痛服用异山梨酯(消心痛)、美托洛尔(倍他乐克)6个月余,近日因胃痛、呕吐自行停用药物,于晚7时突感心前区不适,伴胸闷、心悸。最可能的发病原因为()。
                                                                                                            
                                            A. 药物反跳现象 
  B. 药物零时效应 
  C. 药物耐药现象 
  D. 药物蓄积反应 
  E. 药物不良反应 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]女,32岁,活动时呼吸困难2年,服地高辛、抗生素、氨茶碱、利尿药2个月。近2周静息时咳泡沫痰,气急、呼吸困难。查:发绀,双肺水泡音及哮鸣音,心界左下扩大,心率50次/分,律不齐,心尖部舒张期杂音,双下肢(both lower limbs)不肿。此病例心力衰竭的机制为()。
                                                                                                            
                                            A. 心室容量负荷不足 
  B. 心室容量负荷过量 
  C. 心室压力负荷过量 
  D. 高动力性循环状态 
  E. 原发性心肌收缩力受损 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]女性,34岁,因发热、胸闷、喘憋3天来急诊,测血压(measure blood pressure)12.8/10.1kPa(96/76mmHg),颈静脉怒张,心界扩大,肝脏肋下4cm,超声心动图示心包中等量积液,此时最主要的处理是()。
                                                                                                            
                                            A. 利尿剂 
  B. 抗结核药物 
  C. 心包穿刺 
  D. 洋地黄制剂 
  E. 心导管检查 
 
                                                            
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