患者男，56岁，因“意识障碍2d”来诊。有慢性肺源性心脏病病史6年

【名词&注释】

肾衰竭(renal failure)、渗透压(osmotic pressure)、低钠血症、低钾血症(hypokalemia)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、病原体(pathogen)、痉挛性瘫痪(spastic paralysis)、四肢无力(lamenitis)、类药物(kind of drugs)、双下肢痉挛

[单选题]患者男，56岁，因“意识障碍2d”来诊。有慢性肺源性心脏病病史6年。实验室检查：血pH7.30，PaO240mmHg，PaCO2110mmHg，BE6mmol/L，BUN6mmol/L，血钠138mmol/L，血钾3.8mmol/L，血浆渗透压280mmol/L。该患者意识障碍的原因为（）

A. 肾衰竭
B. 低钠血症
C. 低钾血症
D. 低渗血症
E. 肺性脑病

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学习资料：

[单选题]如何处理胰岛素治疗糖尿病过程中的Somogyi现象（）

A. 减少饮食中总热卡
B. 增加胰岛素剂量
C. 减少胰岛素剂量
D. 加用双胍类药物^{(kind of drugs)}
E. 减少碳水化合物摄入

[单选题]中枢神经系统感染性疾病为哪些等病原体感染了中枢神经系统，产生临床症状（）

A. 细菌，真菌，病毒
B. 细菌，真菌，螺旋体，寄生虫，病毒
C. 细菌，真菌，寄生虫，病毒
D. 细菌，真菌，结核杆菌，病毒
E. 细菌，真菌，螺旋体，结核杆菌

[单选题]蛛网膜下腔出血后需绝对卧床：（）

A. 4～6周
B. 2～3周
C. 1月
D. 2月
E. 1周

[单选题]62岁男性，高血压病史，晨起发病，复视，左半身无力，查体：右眼内收位，右额纹浅，右鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上下肢肌力Ⅱ级，左下肢病理反射阳性，病变部位是（）

A. 右侧内囊区
B. 左侧内囊区
C. 右中脑
D. 左中脑
E. 右脑桥

[单选题]颈膨大以上脊髓病变表现为（）

A. 四肢痉挛性瘫痪^{(spastic paralysis)}
B. 上肢弛缓性瘫痪，下肢痉挛性瘫痪^{(spastic paralysis)}
C. 双下肢痉挛性瘫痪^{(spastic paralysis)}
D. 马鞍回避
E. 根性疼痛及下肢非对称性弛缓性瘫痪

[单选题]肱二头肌脊髓反射中枢位于（）

A. 颈4～5
B. 颈5～6
C. 胸1～2
D. 颈7
E. 胸2

[单选题]男，30岁，出差来本地，晚餐饮酒。次晨起床时翻身困难，四肢无力^(lamenitis)，不能行走，体检：神志清楚，脑神经正常，四肢肌力3级，无感觉障碍，肱二、三头肌及膝反射正常。

A. B

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