患者女，58岁。2013年02月16日因"体检发现右下肺肿物2个月"入院

【名词&注释】

第二信使(second messenger)、紫杉醇(paclitaxel)、心理治疗(psychotherapy)、社会心理因素(psychosocial factors)、消极情绪(negative emotion)、主治医生、不良嗜好(bad habits)、大细胞癌(large cell carcinoma)、近年来(recently)、肾功能检查(renal function tests)

[填空题]患者女，58岁。2013年02月16日因"体检发现右下肺肿物2个月"入院。胸部CT示：右肺下叶后基底段见一片团块状病灶，约15mm×15mm，病灶边界欠清，密度欠均匀，增强扫描明显不均匀强化，邻近胸膜牵拉，考虑肺癌可能性大；肝S3、S7及S8各见一类圆形低密度灶。颅脑MR和骨ECT未见异常。纤维支气管镜涂片未找到癌细胞。经完善术前检查后患者于2013年2月22日全麻下行经颈纵隔镜淋巴结清扫术。病理示：左上纵隔第4组淋巴结4枚，未见癌；隆突下淋巴结6枚，4/6见低分癌转移，形态符合低分化腺癌。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、肝炎及其他传染病史。 无烟酒等不良嗜好^{(bad habits)}。 患者目前身体状况良好，PS评分1分。 辅助检查：血尿粪常规，肝肾功能检查^{(renal function tests)}正常。

如果你是患者的主治医生，可以为患者选择的辅助化疗方案除了培美曲塞+顺铂方案，还可以选择（ ）

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学习资料：

[多选题]社会心理肿瘤学(psychosocio-oncology)是一门近年来^(recently)得到广泛关注和快速发展的亚学科，其主要内容包括（ ）

A. 大量研究表明，社会心理因素在癌症的发生、发展中发挥不可忽视的作用
B. 另一方面，患者癌症诊断及治疗也可引起诸多心理行为问题
C. 大量研究表明，社会心理因素在癌症的治疗及转归中作用极其有限
D. 临床上采用心理行为疗法可改善患者消极情绪等心理状态、提高机体免疫功能
E. 心理治疗可显著提高生活质量，还可延长生存期

[单选题]目前公认的第二信使主要有

A. cAMP、cGMP、DAG和IP3
B. AMP、cGMP、DAG和IP3
C. cAMP、cGMP、ADP和IP3
D. cAMP、cGMP、GDP和IP3
E. cAMP、GMP、DAG和IP3

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