男性，30岁，既往有贫血，2日来突然高热、头痛、呼吸困难，尿量1

【名词&注释】

缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、急性单核细胞白血病(acute monocytic leukemia)、慢性肾炎(chronic nephritis)、巨核细胞(megakaryocyte)、遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、小剂量阿糖胞苷(low dose cytarabine)、感染中毒性休克、慢性粒细胞白血病急变(cgl acute transformation)

[单选题]男性，30岁，既往有贫血，2日来突然高热、头痛、呼吸困难，尿量100ml/d，血压12/6kPa，血红蛋白40g/L，网织红细胞0.12，C02-CP17mmol/L，BUN14mmol/L，其诊断为（）

A. 慢性肾炎急性发作
B. 感染中毒性休克
C. 感染中毒性肾功不全
D. 急性溶血性贫血伴肾功不全
E. 以上均不可能

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[单选题]急淋白血病首选治疗药物是（）

A. VP
B. 小剂量阿糖胞苷^{(low dose cytarabine)}
C. HOAP
D. DA或HA
E. 左旋门冬酰胺

[单选题]男性，40岁，病史2周，发热、皮肤瘀点、瘀斑伴牙龈肿胀，骨髓中原始细胞>85％，POX（+），PAS（+），非特异性酯酶（+），NaF抑制≥50％，NAP正常。最可能诊断是（）

A. 急性淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}
B. 急性粒细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性红白血病
E. 慢性粒细胞白血病急变^{(cgl acute transformation)}

[单选题]女性，42岁，月经过多4年。血红蛋白55g/L，红细胞2.1×1012/L，白细胞4×109/L，血小板90×109/L，血清铁30μg/dl，总铁结合力450μg/dl，最可能的诊断是（）

A. 溶血性贫血
B. 铁粒幼红细胞性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 慢性感染性贫血
E. 再生障碍性贫血

[单选题]女性，30岁，逐渐出现贫血，轻度黄疸，脾肋下3cm，HGB80g／L，白细胞、血小板正常，网织红细胞4％，红细胞脆性试验0．7％，血片中见红细胞形态偏小，Coombs试验阴性。诊断应考虑（）

A. G6PD缺乏症
B. 遗传性球形红细胞增多症
C. 丙酮酸激酶缺乏症
D. 海洋性贫血
E. 自身免疫性溶血性贫血

[单选题]女性，12岁，鼻出血，躯干及四肢瘀点、瘀斑，发病前2周有感冒史，脾不肿大，血小板20×109/L，出血时间12分，凝血时间正常，束臂试验阳性，PT正常，骨髓象增生，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞0.40，产血小板型巨核细胞缺少。应诊断为（）

A. 急性白血病
B. 急性ITP
C. 再生障碍性贫血
D. 过敏性紫癜
E. 慢性ITP

[单选题]下列哪种最有助于紫癜与充血性皮疹的鉴别（）

A. 颜色的不同
B. 形态不同
C. 按压后是否退色或消失
D. 是否高起皮肤表面
E. 是否有皮肤脱屑

[单选题]过敏性紫癜下列实验室检查结果哪项符合（）

A. 出血时间延长
B. 凝血时间延长
C. 凝血酶原时间延长
D. 毛细血管脆性试验阳性
E. 血块回缩不良

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