男性，62岁。排尿困难6年，不能排尿1天就诊。查体：下腹部可扪及

【名词&注释】

生殖细胞(germ cell)、输尿管(ureter)、花生仁(peanut kernel)、下腹部(lower abdominal)、无痛性(painless)、急性睾丸炎(acute testitis)、尿道口(urethral orifice)、会阴部(perineum)、腹股沟区(inguinal region)、绒毛状(villous)

[单选题]男性，62岁。排尿困难6年，不能排尿1天就诊。查体：下腹部可扪及囊性包块，直肠指诊前列腺Ⅱ度大，质地韧，表面光滑，中央沟消失。血PSA2.2ng/ml，Cr267μmol／L。最可能的诊断是（）

A. 前列腺癌
B. 前列腺增生
C. 前列腺肉瘤
D. 前列腺炎
E. 以上都不是

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[单选题]引起尿频、尿急、排尿终末性疼痛和里急后重的结石是（）

A. 肾盂结石
B. 输尿管上段结石
C. 输尿管末端结石
D. 输尿管中段结石
E. 膀胱结石

[单选题]关于尿道损伤的治疗，以下错误的是（）

A. 治疗原则是恢复尿道连续性、引流膀胱尿液、彻底引流尿外渗
B. 尿外渗部位理疗，促进吸收
C. 球部尿道破裂和断裂，可行尿道修补术或端端吻合术
D. 后尿道破裂，可行耻骨上膀胱造口加尿道会师牵引术
E. 后尿道断裂，根据情况行尿道端端吻合或单纯膀胱造口，情况好转后再处理尿道

[单选题]男性，26岁。骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口^{(urethral orifice)}仍流血。查体：体温38.5℃，阴囊明显肿大青紫，触有波动感，下腹可触到胀大膀胱。此时，应立即采取（）

A. 双腔尿管导尿并留置
B. 用金属尿管导尿
C. 尿道修补术
D. 尿道会师术
E. 耻骨上膀胱造瘘、引流会阴部^(perineum)尿外渗

[单选题]下列睾丸肿瘤的临床特点，错误的是（）

A. 较少见，仅占全身恶性肿瘤的1%，但在阴囊部肿瘤中，仍最多见
B. 分为原发性和继发性两大类，原发性又分为生殖细胞瘤和非生殖细胞瘤
C. 无痛性睾丸肿大常误诊为急性睾丸炎。绒毛状^(villous)癌，可出现乳房肥大、乳头乳晕色素沉着
D. 以血行转移为主，常转移至肝脏
E. 治疗强调采用经腹股沟途径的根治性睾丸切除及腹膜后淋巴结清扫术

[单选题]男性，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：左肾区压痛、叩痛明显。血清肌酐1050μmol/L，血钾5.9mmol／L，尿常规：高倍镜下红细胞充满视野，白细胞2～3/HP。B超检查：左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。

A. D

[单选题]男，38岁，船工，因跌倒时会阴部^(perineum)撞击于船轮上，不能排尿，伴有尿道外口出血，不久出现阴茎、阴囊、会阴和下腹壁肿胀。

A. B

[单选题]男，76岁，不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3～5次。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2～4cm强光团。

A. B

[单选题]男性，32岁。反复左侧腰、腹部绞痛伴恶心、呕吐3天。疼痛可向下腹、左侧腹股沟区^{(inguinal region)}及左侧阴囊放射，尿色黄。查体：痛苦面容。左肾区明显叩击痛。血常规正常，尿常规：红细胞（+++）／HP，WB：2～3/HP。B超检查：左肾集合系统分离1.5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有"花生仁样"大小结石。

A. A

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