患者，男性，58岁。已诊断为右肺鳞癌，癌灶3.3cm×3.6cm，伴右侧

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、卡那霉素(kanamycin)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、血常规(blood routine)、血液粘稠度(blood viscosity)、性肺炎、肺心病肺动脉高压(cor pulmonale with pulmonary hypertensi ...)、食欲不振(loss of appetite)、凹凸不平(unsmooth)、急性肺脓肿(acute lung abscess)

[单选题]患者，男性，58岁。已诊断为右肺鳞癌，癌灶3.3cm×3.6cm，伴右侧肺门淋巴结转移，根据TNM分期应属于（）.

A. T1，N0，M0（Ⅰ期）
B. T1，N1，M0（Ⅱa期）
C. T2，N1，M0（Ⅱb期）
D. T2，N1，M1（Ⅳ期）
E. T2，N2，M0（Ⅲa期）

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学习资料：

[单选题]男性，45岁，被诊为特发性肺纤维化，应用糖皮质激素治疗已2个月，近半月出现气短进行性加重，伴稀便，每日2~3次，食欲不振^{(loss of appetite)}，今日到门诊查动脉血气示：pH值7.61，PaCO（）。

A. 低氧血症，无氧代谢增强，乳酸增多
B. 厌食、营养不良、造成饥饿性酮症
C. 肺原发病变致肺泡通气量不足
D. 久用糖皮质激素伴进食少致钾摄入不足，排出增多
E. 腹泻使HCO随着肠液的丢失而丢失增加

[单选题]慢性支气管炎的慢性迁延期，症状迁延时间是（）。

A. 1个月以内
B. 1个月以上
C. 2个月以上
D. 3个月以上
E. 6个月以上

[单选题]男性，33岁，诊断为急性肺脓肿^{(acute lung abscess)}，下列哪项是不正确的（）。

A. 大多以厌氧菌为主的混合感染
B. 病后10天可咳出大量脓臭痰
C. 痰一般细菌培养不易生长
D. 脓肿好发右上叶后段和两下叶背段
E. X线可见空洞，其内壁凹凸不平^(unsmooth)为偏心性

[单选题]男，30岁，诊断肺脓肿，予以青霉素+甲硝唑治疗，体温下降，痰量渐少，继而热又升高，痰呈粘块，不易咳出，X线示肺部阴影扩大，虽先后改用头孢菌素、丁胺卡那霉素和红霉素，无效，高热、毒性症状加重，在下列各项治疗措施中哪项目前不宜使用（）。

A. 输血
B. 充分补液
C. 雾化吸入／气管内滴入抗生素与溶痰剂
D. 纤支镜检查
E. 患侧胸部热敷／超短波

[单选题]引起慢性肺心病肺动脉高压^{(cor pulmonale with pulmonary hypertensi)}最重要原因是（）。

A. 肺血增多
B. 血液粘稠度增加
C. 解剖学因素所致肺血管阻力增加
D. 功能性因素所致肺血管阻力增加
E. 高碳酸血症所致肺血管阻力增加

[单选题]确诊支气管扩张，下列哪项最有意义（）。

A. 胸部X线平片
B. 胸部X线透视
C. 临床表现
D. 纤维支气管镜检查
E. 胸部薄层高分辨率CT（GRCT）

[单选题]患者，女性，64岁。因刺激性咳嗽4个月，血丝痰3个月，一直服中药效果欠佳，近1周出现右胸持续性隐痛，进行性加剧，咳痰渐多，伴发热，体温37.4～38.5℃，转呼吸科诊治，经检查证实为右肺鳞癌，胸膜转移，右侧恶性胸腔积液，右肺阻塞性肺炎。下列治疗方案应选择（）.

A. 抽胸水后尽快手术治疗，术后放疗+化疗
B. 抽胸水后尽快手术治疗，术后仅做放疗
C. 抽胸水后尽快手术治疗，术后化疗3～6次
D. 胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌化疗
E. 胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌术前化疗+术后免疫辅助治疗

[单选题]患者，男性，67岁，嗜烟40多年。每日少量咳嗽咳痰20年。近1个月发现经常有血丝痰，右胸闷胀不适，体温低热，易感乏力。经胸部CT及纤支镜检查诊断为右肺上叶鳞癌，镜下可见右肺上叶支气管被癌肿完全阻塞，其典型的X线征象是（）.

A. 右肺上叶不张，下缘呈倒S形
B. 右肺阻塞性肺炎
C. 肺门类圆形实变阴影
D. 健侧代偿性肺气肿
E. 右肺局限性肺气肿

[单选题]患者，男性，34岁，5天来发热、咳嗽、咳脓痰，量多，有腥臭味，胸片示：右肺下叶后基底段大片阴影，有空洞和液平，血常规：WBC18×109/L，以下哪种疾病最有可能（）.

A. 肺脓肿
B. 肺囊肿
C. 肺癌
D. 真菌性肺炎
E. 肺结核空洞

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