27岁妊娠近足月初产妇，疑肩先露胎心144次/分且规律，宫缩5分钟

【名词&注释】

静脉滴注(intravenous drip)、剖宫产术(cesarean section)、下腹部(lower abdominal)、阵发性(paroxysmal)、监护仪(monitor)、经产妇(multipara)、不符合(inconformity)、不协调性(incompatibility)、痉挛性狭窄(spastic stricture)、足月初产妇

[单选题]27岁妊娠近足月初产妇，疑肩先露胎心144次/分且规律，宫缩5分钟一次，持续40秒。缩复环在脐耻之间，此时处理原则应是（）

A. 送回胎手，并行臀高头低位
B. 待宫口开全，行内转胎位术
C. 外转胎位术，转成纵产式
D. 在深麻醉下行内转胎位术
E. 立即行剖宫产术

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学习资料：

[单选题]初产妇，孕足月，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，宫缩转弱25～30秒／5～6分，2小时查宫口仍开大6cm，宫颈边软，无水肿，胎胞突，儿头S+0.5，首先应做何项处理（）

A. 催产素静脉点滴
B. 人工破膜
C. 哌替啶肌内注射
D. 剖宫产术
E. 鼓励产妇进食休息

[单选题]关于Bishop评分法正确的是（）

A. 宫口开大5cm得2分
B. 宫颈管消退70%得3分
C. 胎头位置在-2得2分
D. 宫颈中等硬度得1分
E. 宫口位置在后得1分

[单选题]不应试产而应行剖宫产的条件是（）

A. 宫口开大4cm，胎膜完整，胎头浮动，经产妇
B. 每6分钟宫缩1次，持续20秒，产程无明显进展
C. 坐骨结节间径7.5cm，后矢状径6.5cm，胎头双顶径9.2cm，足月活胎
D. 宫口近开全，胎心监护仪提示出现早期减速
E. 胎心154次／分，胎膜早破

[多选题]不协调性^{(incompatibility)}宫缩乏力产科检查是（）

A. 下腹部有压痛
B. 胎位触不清
C. 胎心不规律
D. 宫口扩张早期缓慢或停止
E. 胎先露部下降延缓或受阻

[单选题]二十五岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟一次，持续30～40秒，宫口开大2cm。此时处理原则应是（）

A. 人工破膜
B. 肌注哌替啶100mg
C. 静脉滴注缩宫素加强宫缩
D. 肌注麦角新碱
E. 立即行剖宫产术

[单选题]初产妇，40周妊娠规律宫缩18小时，查：宫口开大6cm，宫缩渐弱，20~30秒／6～7分钟，2小时后复查，宫口仍开大6cm，S-1，骨盆外测量正常范围，胎心率130~135次／分，规律。首选的处理措施是（）

A. 缩宫素静脉点滴
B. 立即行剖宫产术
C. 肌内注射哌替啶
D. 鼓励产妇进食、休息
E. 等待其自然分娩

[单选题]下列选项不符合^{(inconformity)}痉挛性狭窄^{(spastic stricture)}环的临床规律的是（）

A. 常由于过多阴道操作所致
B. 多发生在子宫上、下段交界处，不协调性^{(incompatibility)}过强收缩
C. 环也可围绕在胎儿较小部位
D. 一旦出现可致产程停滞
E. 是子宫破裂先兆

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