【导读】
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1. [单选题]10月女婴,腹泻1周,大便初为黄绿稀便,近2天大便深绿色,伴有脓血及粘液,镜检多量红白细胞,病后发热,精神差,该患儿腹泻主要机制是()。
A. 各种消化酶分泌少,活性低
B. 肠绒毛被破坏,肠道水电解质吸收减少
C. cAMP,cGMP生成增多,肠道分泌增加
D. 双糖酶活性减低导致高渗性腹泻
E. 细菌侵袭肠粘膜
2. [单选题]一新生儿出生时窒息,1分钟Apgar评分为2分,无呼吸,皮肤苍白,心率80次/分,四肢活动少,张力低下,此时最首要的处理措施是()。
A. 拍打足底或臀部引起啼哭
B. 皮下注射呼吸兴奋剂
C. 心腔注射三联针
D. 气管插管,吸出上气道粘液
E. 建立静脉通道
3. [单选题]急性呼吸道感染约占儿科门诊病人的()。
A. 30%以上
B. 40%以上
C. 50%以上
D. 60%以上
E. 70%以上
4. [单选题]6个月女婴来院急诊,主诉鼻塞、流涕1天,半天来抽搐3次,抽时双眼上翻,面肌、眼肌及四肢肌抽动,持续2~3min,抽后吃奶好。人工喂养,体格检查:营养发育中,枕后有脱发圈,前囟2.5cm×2.5cm,咽轻充血,颈无抵抗,于体检时患儿再次抽搐,此时最妥当的处理是()。
A. 先用维生素D,同时补充钙,再吸O2
B. 先补钙,同时吸氧,止惊,然后用维生素D
C. 先止惊及缓慢静注钙剂,后改口服钙3~5天,再用维生素D
D. 积极快速补钙,同时止惊,后即用维生素D
E. 先补钙剂与维生素D,然后止惊,吸氧
5. [单选题]男,6岁,1个月前曾感冒,3天后面部开始水肿,并逐渐波及全身,伴尿少。近3天发热39℃,腹痛,吐1次。查体:BPl6/9kPa(120/90mmHg),面部明显水肿,两肺有干鸣音,心音有力,律齐,腹部膨满,移动浊音阳性,全腹有压痛,左下腹轻度反跳痛。化验:尿蛋白(+++),RBC2~3/HP,血WBCI.9.6×109/L,N87%,L13%。下列诊断哪项可能性最大()。
A. 肾病综合征合并阑尾炎穿孔
B. 肾病综合征合并支气管炎
C. 肾病综合征合并原发性腹膜炎(primary peritonitis)
D. 急性肾小球肾炎,合并腹膜炎
E. 肾病综合征合并结核性腹膜炎
6. [单选题]一名4个月婴儿因表情较呆滞,舌大而厚,喜伸舌来门诊,经甲状腺功能测定和甲状腺γ显像.诊断为先天性甲状腺功能减低症,病因为异位甲状腺。医生分析该患儿预后哪条是错误的()。
A. 新生儿期(neonatal period)开始治疗,智能和体格发育基本正常
B. 诊断后立即给予突击量甲状腺素,预后较好
C. 治疗开始越早,效果越好
D. 生后3个月开始治疗,智力可能有一定程度异常
E. 异位甲状腺所致功能低下者预后最好
7. [单选题]易诱发和加重结核病的是()。
A. 麻疹
B. 风疹
C. 水痘
D. 湿疹
E. 猩红热
8. [单选题]小儿肺炎合并中毒性脑病时治疗包括()。
A. 静注甘露醇
B. 利尿剂
C. 地塞米松
D. 能量合剂
E. 以上都对
9. [单选题]女孩,3岁,结核菌素试验阳性,X线片显示右上肺叶不张,肺门淋巴结肿大,患儿与父母和一个1.5月的弟弟同住,他的爷爷在1周前返乡下前曾与患儿同住2个月。下面除哪一项均为合适的处理()。
A. 对家庭成员(family members)做结核菌素实验,必要时检查胸片
B. 对其1.5月的弟弟用异烟肼治疗
C. 隔离此患儿1个月
D. 对此患儿用2~3种抗结核药物
E. 设法对其爷爷进行适当的诊断
10. [单选题]4岁女孩,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。
A. E