对胸腔积液的患者，若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味，应对脓液做下

【名词&注释】

肺结核(pulmonary tuberculosis)、意见分歧(difference of opinion)、抗结核药物(antituberculosis drugs)、类固醇(steroid)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、厌氧菌感染(anaerobic infection)、先决条件(precondition)、厌氧菌培养(anaerobic culture)、化脓性胸膜炎(purulent pleurisy)、阿米巴脓肿(amebic abscess)

[单选题]对胸腔积液的患者，若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味，应对脓液做下列哪项检查以确定（）

A. 病因
B. 涂片找癌细胞
C. 结核菌培养
D. 化脓菌培养
E. 厌氧菌培养^{(anaerobic culture)}
F. 真菌涂片及培养

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[单选题]胸部X线正位片在心膈角发现团状阴影，而侧位片未见明显显示，最可能是（）

A. 支气管肺炎
B. 心包憩室
C. 心包脂肪垫
D. 心包囊肿
E. 麻疹肺炎

[单选题]女性，22岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。胸痛与呼吸运动有关。经检查诊断右侧结核性胸膜炎。查房时关于是否加用类固醇激素治疗出现意见分歧。关于加用激素其先决条件^{(precondition)}（前提）应为（）

A. 胸水量大
B. 预计对抗结核药敏感或者有足够抗结核药物保护
C. 高热
D. 伴有其他浆膜炎
E. 肺内有病灶

[单选题]男性，48岁。因寒战、高热、右侧胸痛，伴轻咳1周就诊。诊断右侧化脓性胸膜炎^{(purulent pleurisy)}。上级医师查房时指出，除积极抗生素治疗外，应参考下列哪项检测指标放置胸腔引流管引流（）

A. 胸水pH≤7.20
B. 胸水细胞数≥10×10／L
C. 胸水蛋白含量≥40g／L
D. 胸水糖含量≥2.24mmol／L
E. 胸水细菌培养阳性

[单选题]男性，60岁，咳嗽，右胸痛，憋气2个月，抽烟30年，20支／日。胸片示，右肺门增大，右侧胸腔积液，拟诊断为右肺癌，胸膜转移。下列检查有确诊价值的是（）

A. 胸部CT
B. 胸腔积液CEA
C. 胸腔积液ADA
D. 胸腔积液瘤细胞
E. 胸腔积液LDH

[单选题]胸腔穿刺抽气通常选择的穿刺点是（）

A. 患侧胸部锁骨中线第5肋间
B. 患侧胸部锁骨中线第2肋间
C. 患侧胸部锁骨中线第3肋间
D. 患侧胸部任意部位
E. 患侧胸部锁骨中线第4肋间

[多选题]血性胸水可见于（）

A. 肺栓塞
B. 心力衰竭
C. 肺结核
D. 肿瘤
E. 阿米巴脓肿^{(amebic abscess)}破入胸腔

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