Little病患者步态异常表现为（）

【名词&注释】

椎间盘(intervertebral disc)、地塞米松(dexamethasone)、康复训练(rehabilitation training)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、选择性脊神经后根切断术(selective posterior rhizotomy)、肾上腺糖皮质激素(glucocorticoid)、肌萎缩(muscular atrophy)、先天性脑积水(congenital hydrocephalus)、感觉性共济失调(sensory ataxia)、双下肢无力

[单选题]Little病患者步态异常表现为（）

A. 醉酒步态
B. 跨阈步态
C. 小脑性步态
D. 剪刀样步态
E. 感觉性共济失调^{(sensory ataxia)}步态

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学习资料：

[单选题]女性，45岁，进行性走路不稳3年，右上肢麻木无力、右手肌萎缩^{(muscular atrophy)}2年，双下肢无力1年。检查：水平性眼球震颤，舌肌及右手萎缩，四肢肌力4级，腱反射双上肢低下、双下肢亢进，双下肢病理征阳性。双侧指鼻试验、轮替试验和跟膝胫试验不稳不准。感觉正常。MRI示小脑移入椎管内，达颈1水平，脊髓颈2～胸10内有一长条状长T1、长T2信号。最可能的诊断为（）

A. 扁桃体下疝
B. 颈椎间盘突出
C. 脊髓空洞症
D. 脊髓肿瘤
E. 小脑扁桃体下疝畸形合并脊髓空洞症

[单选题]减少脑脊液分泌的首选药物是（）

A. 地塞米松
B. 醋氮酰氨
C. 呋塞米
D. 氢氯噻嗪（双氢克尿噻）
E. 螺内酯（安体舒通）

[单选题]先天性脑积水^{(congenital hydrocephalus)}的治疗主要是（）

A. 手术治疗
B. 减少脑脊液分泌
C. 肾上腺糖皮质激素
D. 神经营养剂
E. 放疗

[单选题]颅底凹陷症确诊的依据为（）

A. 颅骨侧位片上，枢椎齿状突超过腭枕线3mm
B. 颅骨侧位片上，枢椎齿状突低于腭枕线3mm
C. 颅骨侧位片上，颅底角小于145°
D. 颅骨侧位片上，颅底角大于145。
E. 颅骨侧位片上，颅底角小于109°

[单选题]成人起病的Amold-Chiari畸形，多见于（）

A. ChiariⅠ型
B. ChiariⅡ型
C. ChiariⅢ型
D. ChiariⅣ型
E. 各型均可

[单选题]女，26岁，反复排粘液血便，腹痛6年，加重1个月。每天排便次数8～10次不等，为鲜红色血便，便后腹痛可部分缓解，无里急后重感，无发热。胃纳较好；体重下降1kg。查体：T37.2℃，心肺无异常，全腹软，左侧腹有轻压痛，无反跳痛，肝脾不大，肠鸣音8～10次/分。

A. D

[单选题]选择性脊神经后根切断术治疗脑瘫，错误的是（）

A. 手术年龄越小，效果越好
B. 手足徐动型及共济失调型不宜行此手术
C. 应选择患儿智力接近正常者
D. 应选择肌张力在3级以上，并保持一定的肌力和运动功能者。
E. 术后应坚持康复训练

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