患者男，40岁，吸烟史，右肩部疼痛1个月，并可放射至上臂尺神经

【名词&注释】

结节病(sarcoidosis)、户外活动(outdoor activity)、医疗保险(medical insurance)、慢性阻塞性肺气肿(chronic obstructive emphysema)、顽固性(intractable)、继发性(secondary)、碳酸氢钠(sodium bicarbonate)、经济困难(economic difficulty)、深吸气量(inspiratory capacity)、时间肺活量(time vital capacity)

[单选题]患者男，40岁，吸烟史，右肩部疼痛1个月，并可放射至上臂尺神经分布范围，夜间尤为明显，伴有咳嗽，无发热。

A. C

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学习资料：

[多选题]慢性阻塞性肺气肿的肺功能检查结果，应是（）。

A. 肺总量增加
B. 时间肺活量^{(time vital capacity)}减低
C. 残气量/肺总量比值增加
D. 最大通气量减少
E. 深吸气量^{(inspiratory capacity)}增加

[单选题]患者男，54岁，主诉为顽固性咳嗽，活动后气短，但是因为家中经济困难^{(economic difficulty)}又无医疗保险，所以没有及时就医，经过体检，考虑为肺间质纤维化。

A. B

[多选题]患者女，65岁，因确诊糖尿病10年，出现昏迷3h入院。入院时血糖45mmol/L，经用胰岛素、补液、碳酸氢钠^{(sodium bicarbonate)}治疗6h后，病人血糖为40.5mmol/L，仍有浅昏迷，继续用胰岛素、补液等治疗36h后，意识清楚，血糖5.8mmol/L。动脉血气、电解质及肾功见表2。

A. D, E

[单选题]在血清或支气管肺泡灌洗液中，可以检测到抗GM-CSF中和抗体的疾病有（）。

A. 原发性肺泡蛋白沉着症
B. 继发性肺泡蛋白沉着症
C. 先天性肺泡蛋白沉着症
D. 结节病
E. 特发性肺纤维化

[单选题]男性，56岁。体检发现右下肺3cm×3.5cm球形病灶，边缘毛糙，略显分叶；拟诊肺癌。下列哪项检查对肺癌没有确诊价值（）。

A. 纤维支气管镜下行经支气管肺活检（TBLB.
B. 放射性核素通气扫描
C. 影像学引导下经皮肺活检
D. 剖胸探查
E. 痰涂片找癌细胞

[单选题]男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重，不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。

A. C

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