患者女，15岁，因“低热、盗汗、乏力15d，头痛、畏光5d”来诊。查

【名词&注释】

西方国家(western countries)、青蒿素(artemisinin)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑积水(hydrocephalus)、病原体(pathogen)、规律性、退热药(febrifuge)、测体温(a temperature-taking)、脑脊液常规(csf routine)、氏痢疾杆菌

[单选题]患者女，15岁，因“低热、盗汗、乏力15d，头痛、畏光5d”来诊。查体：精神萎靡，颈强直，克尼格征（＋）。PPD试验（+++）；脑脊液常规^{(csf routine)}：WBC320×106/L，N0.40，L0.60，蛋白（＋）。胸部X线片：正常。

A. E

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[单选题]丁型病毒性肝炎的地区分布特征正确的是（）

A. 地区分布极不平衡，相差很悬殊，高度地方性流行区主要在地中海沿岸等地
B. 地方性流行区主要是南亚、南美、非洲等地区，西方国家主要为散发或输入性病例
C. 流行与卫生水平关系很大，西方国家抗体流行率较低，发展中国家较高
D. 世界分布很不平衡，我国病毒携带率南方高于北方，农村高于城市
E. 世界上抗体流行率虽不平衡，但相差不特别悬殊

[单选题]女，30岁，体检时发现，HBsAg，抗-HBc，抗-HBe阳性，判断是否有传染性还应做的检查是（）

A. 肝功能
B. HBVDNA
C. HBcAg
D. 肝脏B超
E. 肝脏MRI

[单选题]对老年人结核性脑膜炎的临床特点描述不正确的是（）

A. 呕吐较少见
B. 头痛较少见
C. 颅高压发生率低
D. 多数患者脑脊液改变典型
E. 脑梗死发生率相对较多

[单选题]目前国内最常见的细菌性痢疾（菌痢）的病原体是（）

A. A.福氏痢疾杆菌B.宋氏痢疾杆菌C.鲍氏痢疾杆菌D.舒氏痢疾杆菌E.志贺痢疾杆菌

[单选题]下列哪种抗疟药可诱发黑尿热（）

A. 氯喹
B. 乙胺嘧啶
C. 伯胺喹
D. 甲氟喹
E. 青蒿素

[单选题]患者男性，23岁，1个月前感觉发热，咳嗽、头痛，有时少许呕吐，4d前出现强直-阵挛发作。查体：体温38℃，脉搏72次/分，右上、下肢肌力4级，右侧腱反射活跃，双侧Babinski征（+），颈强直（+），Kernig征（+）。CSF淡黄色、微混，淋巴细胞300×106/L（300/mm），蛋白定性（++），糖1.9mmol/L，氯化物96mmol/L。脑CT示轻度脑积水。

A. E

[单选题]患者男，48岁，因“反复发热3年，复发7d”来诊。3年前在非洲进行道路援建工作过程中出现发热，诊断为疟疾，在当地给予退热药^(febrifuge)及氯喹治疗后好转；2年前有类似的发作史，给予氯喹及输液治疗好转；3个月前回到成都，7d前突然出现畏寒及寒战，约2h后开始发热，当时未测体温^{(a temperature-taking)}；以后每天发热，无明显规律性，体温39~40.2℃，伴头昏、头痛，尿黄，食欲差。查体：T39.8℃，P118次/min，R26次/min，BP112/70mmHg；皮肤黏膜苍白，轻度黄染，浅表淋巴结不大；心、肺未发现异常；肝、脾大，右上腹压痛及叩痛，墨菲征（＋）；神经系统未发现异常。

A. D

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