急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是（）

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、胰腺癌(pancreatic cancer)、肠梗阻(intestinal obstruction)、间歇性(intermittent)、高胆红素血(hyperbilirubinemia)

[单选题]急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是（）

A. 上腹部可触及包块
B. 脐周及侧腹呈青紫色
C. 黄疸
D. 腹痛向腰背部放射
E. 腹痛持续1周以上

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[单选题]提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是（）

A. 血钙低于1.75mmol／L
B. 血清淀粉酶超过500U（Somogyi单位）
C. 淀粉酶，肌酐清除率比值超过正常3倍
D. 血清淀粉酶升高持续不降超过5天
E. 血钾、血镁同时降低

[单选题]急性出血坏死型胰腺炎实验室检查特点是（）

A. 血清淀粉酶显著增高
B. 高胆红素血^{(hyperbilirubinemia)}症
C. 血清正铁血自蛋白升高
D. 淀粉酶、内生肌酐清除率比值升高
E. 血钙显著降低

[单选题]男性，35岁，腹痛2天，呕吐，腹胀，血清淀粉酶750Somogyi单位，血压80，／50mmHg，脉搏120次／分，最恰当的诊断为（）

A. 急性肠梗阻伴休克
B. 急性出血坏死型胰腺炎并休克
C. 急性心肌梗死
D. 急性胃炎
E. 幽门不全梗阻

[单选题]多种病因导致急性胰腺炎，虽致死途径不同，但共同发病过程为（）

A. 胰腺自身消化理论
B. 胰液分泌增多
C. 胰液排出受阻
D. 胰腺受损
E. 共同通道学说

[单选题]下列不属于急性胰腺炎全身并发症的是（）

A. 高血压
B. 心包积液
C. 呼吸衰竭
D. 胰性脑病
E. 真菌感染

[多选题]诊断急性胆源性胰腺炎的方法有（）

A. B型超声
B. 腹部X线平片
C. MRCP
D. ERCP
E. EUS

[多选题]重症急性胰腺炎的主要诊断条件有（）

A. 出现全身炎症反应综合征
B. 出现器官衰竭
C. 起病后72h的胰腺CT评分≥6分
D. APACHEⅡ评分≥8分
E. 起病后72h的胰腺CT评分为D级

[多选题]慢性胰腺炎与胰腺癌的鉴别，需要何种检查（）

A. X线腹部平片
B. B超
C. 经十二指肠镜收集胰管分泌液作细胞学染色
D. 手术探查或细针穿刺活检
E. CT

[单选题]患者男，40岁，间歇性中上腹痛1年，程度轻，可自行缓解。上腹痛再发10h，病前进食特辣火锅，腹痛逐渐加重不缓解，恶心，8h前曾排黄色成形便1次。查体：T37℃，P80次/min，R14次/min，Bp110/70mmHg。步入诊室，轻度脱水貌，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。腹平软，上腹轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，未闻及肠鸣。

A. C

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