2022脑炎性疾病题库试题答案解析(06.20)

1. [单选题]患者，女性，15岁，2006年10月不明原因突然出现视力下降，复视，双侧小腿无力，在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发，到重庆市大坪医院就诊，MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变^{(demyelinating diseases)}，视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常

A. C

2. [单选题]用于进展型MS（）。

A. 血浆置换疗法；对症治疗：足够的卧床休息和康复治疗；预防膀胱和直肠功能障碍；严重痉挛性截瘫^{(spastic paraplegia)}可鞘内注射巴氯芬。及时进行导尿和灌肠，积极治疗并发症；姿势性震颤可用异烟肼
B. 促皮质激素和皮质类固醇^(steroid)：是一线用药，有抗感染^{(anti-infection)}和免疫调节作用（甲泼尼龙，ACTH，泼尼松，地塞米松）；β-干扰素；硫唑嘌呤；免疫球蛋白
C. 抗病毒化学药物治疗：阿昔洛韦、更昔洛韦
D. 甲氨蝶呤：抑制细胞及体液免疫，适合于中至重度残疾的MS患者；环磷酰胺：强细胞毒和免疫抑制剂，治疗快速进展型MS；环孢素A：对慢性进展型MS患者
E. 对症治疗还包括止头痛及癫痫，首选卡马西平及苯妥英钠

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