患者男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。

【名词&注释】

电泳图谱(electrophoretogram)、传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis)、血清蛋白(serum protein)、免疫化学(immunochemistry)、免疫双扩散(double immunodiffusion)、原发性巨球蛋白血症(primary macroglobulinemia)、超速离心(ultracentrifugation)、单克隆免疫球蛋白(monoclonal immunoglobulin)、冷球蛋白(cryoglobulin)、硫酸铵沉淀法(ammonium sulphate precipitation)

[单选题]患者男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25%，红细胞沉降率50mm／h，血红蛋白为80g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g／L、IgA12g／L、IgM0.2g／L。该患者最可能的临床诊断是（）

A. 一过性单克隆丙种球蛋白病
B. 持续性多克隆丙种球蛋白病
C. 多发性骨髓瘤
D. 冷球蛋白^{(cryoglobulin)}血症
E. 原发性巨球蛋白血症

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学习资料：

[单选题]自抗体中提取纯化IgG应采用下列哪种方法（）

A. 硫酸铵沉淀法^{(ammonium sulphate precipitation)}
B. 亚硫酸钠法
C. 离子交换层析法
D. 免疫单扩散
E. 免疫双扩散

[单选题]IgG分子经木瓜酶分解为（）

A. 2个Fab段和1个Fc段
B. 2个Fc段为1个Fab段
C. 2个F（aB.′段和1个Fc段
D. 2个Fc′段和1个F（aB.′段
E. 2个Fab段

[单选题]人体IgA分子的特征主要是（）

A. 能通过胎盘
B. 通常在分泌液中是双聚体
C. 是血清中含量最多的免疫球蛋白
D. 通过经典途径活化补体
E. 在分泌液中是五聚体

[单选题]诊断多发性骨髓瘤可依据血清蛋白电泳图谱中出现（）

A. α1－球蛋白升高
B. α－球蛋白升高
C. γ或β区带处或γ和β之间有一定密集、染色深的区带
D. γ－球蛋白升高
E. β－球蛋白升高

[单选题]将人IgG给家兔免疫后可得（）

A. 抗γ链抗体
B. 抗κ链抗体
C. 抗Fc段抗体
D. 抗λ链抗体
E. 以上均可能产生

[单选题]M蛋白的实质是（）

A. 多克隆免疫球蛋白
B. 纤维蛋白原
C. 单克隆免疫球蛋白^{(monoclonal immunoglobulin)}
D. C反应蛋白
E. 单克隆清蛋白

[单选题]为提取高纯度特异性的IgG常用的方法是（）

A. 亲和层析
B. 区带电泳
C. 凝胶过滤
D. 选择性沉淀
E. 超速离心^{(ultracentrifugation)}

[单选题]根据冷球蛋白^{(cryoglobulin)}的免疫化学组成，下列哪种疾病以Ⅱ型冷球蛋白^{(cryoglobulin)}升高为主（）

A. 多发性骨髓瘤
B. 巨球蛋白血症
C. 病毒性肝炎
D. 传染性单核细胞增多症
E. 类风湿性关节炎

[单选题]关于血液中免疫球蛋白说法错误的是（）

A. 新生儿体液免疫功能不成熟，故其体内免疫球蛋白显著低于成人
B. 宫内感染时出生后的新生儿血清中IgM含量可增高
C. 慢性肝脏疾病患者血清中可见3种Ig均升高
D. 类风湿关节炎患者以IgM增高为主
E. 慢性细菌感染时，血中IgG升高

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