22岁男性患者，浮肿、腹水2年，尿蛋白+++，尿蛋白定量3.6g/24小

【名词&注释】

巨噬细胞(macrophage)、蛋白尿(proteinuria)、组蛋白(histone)、吞噬作用(phagocytosis)、肾小管间质(renal tubulointerstitial)、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、血管硬化(angiosclerosis)、不相关(uncorrelated)、尿蛋白定量(urinary protein)、变应性肉芽肿血管炎

[单选题]22岁男性患者，浮肿、腹水2年，尿蛋白+++，尿蛋白定量^{(urinary protein)}3.6g/24小时；血白蛋白28g/L，血HbsAg阳性，血清HBV-DNA定量为3×102copy/ml。肾活检：微小病变，免疫荧光HbsAg阴性。治疗首选（）。

A. 激素治疗
B. 激素治疗联合抗病毒治疗
C. 免疫抑制剂联合抗病毒治疗
D. 不使用激素及免疫抑制剂，予抗病毒治疗、ACEI/ARB药物治疗及支持对症治疗
E. 激素联合免疫抑制剂，并抗病毒治疗

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学习资料：

[单选题]关于ACEI在治疗糖尿病肾病中的优势，不正确的是（）。

A. 纠正高滤过状态，减少蛋白尿
B. 降低系膜细胞对大分子物质的吞噬作用，减少因蛋白尿所致的系膜细胞增生及肾小管间质的纤维化
C. 促进基质金属蛋白酶降解，使已形成的细胞基质部分得以降解
D. 使硬化的肾小球再生
E. 延缓肾脏细胞增殖肥大和减少细胞外基质的产生

[单选题]哮喘多见于以下哪种疾病（）。

A. 韦格纳肉芽肿
B. 结节性多动脉炎
C. 显微镜下多血管炎
D. 变应性肉芽肿血管炎
E. 以上均不是

[单选题]下列哪项不是药物性狼疮的表现（）。

A. ANA阳性
B. 抗组蛋白抗体阳性
C. 血清补体水平下降
D. 抗Sm抗体阴性
E. 抗dsDNA抗体阴性

[单选题]SLE患者并发肾炎，与以下哪种细胞不相关^{(uncorrelated)}（）。

A. 抑制性T细胞
B. B细胞
C. 单核巨噬细胞
D. NK细胞
E. 嗜碱性粒细胞

[单选题]下面哪一项不是狼疮肾炎慢性性化的指标（）。

A. 纤维新月体形成
B. 肾小管局灶节段性坏死
C. 肾小球硬化
D. 肾小血管硬化^{(angiosclerosis)}
E. 肾间质纤维化

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