男性，42岁。饱餐后上腹剧痛，伴恶心、呕吐6小时。呕吐物为胃内

【名词&注释】

绿脓杆菌(pseudomonas aeruginosa)、肠梗阻(intestinal obstruction)、破伤风(tetanus)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、急性胃扩张(acute gastric dilatation)、肠系膜血管(mesenteric vascular)、无痛性血尿(painless hematuria)、肾小管损害(renal tubular dysfunction)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、性休克(stubborn shock)

[单选题]男性，42岁。饱餐后上腹剧痛，伴恶心、呕吐6小时。呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛更剧烈，如刀割样，注射阿托品止痛无效。查体：脉搏124次/分，血压80/50mmHg。痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液。白细胞12×109/L，血清淀粉酶．4000U/L，血钙1．5mmol/L。经3小时治疗观察，病情无好转。诊断应考虑为（）

A. 急性胃扩张
B. 胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}
C. 溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻

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[单选题]颈椎病的手术治疗，下列不恰当的是（）

A. 脊髓型颈椎病常需手术治疗
B. 后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除
C. 伴椎管狭窄者一般行前路手术
D. 前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱
E. 非手术治疗无效反复发作者须手术治疗

[单选题]上尿路结石的血尿特点是（）

A. 无痛性血尿^{(painless hematuria)}
B. 活动后血尿
C. 终末血尿
D. 初期血尿
E. 血尿伴血块

[单选题]不能引起特异性感染的是（）

A. 破伤风杆菌
B. 结核杆菌
C. 绿脓杆菌
D. 真菌
E. 梭状芽孢杆菌

[单选题]下列关于休克病人预防急性肾衰的措施中不正确的是（）

A. 及时纠正低血容量性休克^{(stubborn shock)}，避免肾缺血
B. 矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物
C. 对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅、碱化尿液，避免肾小管损害^{(renal tubular dysfunction)}
D. 休克合并DIC时，要及时应用肝素治疗
E. 病人只要出现尿量减少时，要及时使用利尿剂

[单选题]男，60岁，因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已3天。现腹胀明显，无呕吐。既往有手术史，腹部检查：腹部膨隆，见多个肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面。应考虑哪种疾病？（）

A. 结肠癌
B. 肠系膜血管栓塞
C. 高位肠梗阻
D. 低位肠梗阻
E. 以上都不对

[单选题]女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有成角畸形。

A. B

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