【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma)、高浓度(high-concentration)、感染性角膜炎(infectious keratitis)、虹膜睫状体炎(iridocyclitis)、树枝状角膜炎(dendritic keratitis)、细菌性角膜炎(bacterial keratitis)、渗出物(exudate)、非甾体抗炎药物、原发性慢性闭角型青光眼(primary chronic angle closure glaucoma)
[单选题]患者,男性,25岁,双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感,刺痛伴大量水样分泌物1天后右眼出现相同症状。体征:视力1.2(双眼),结膜充血(+++),近穹隆部明显,睑裂区结膜下见小片状出血,睑结膜乳头增生(+)、滤泡(++),上睑结膜表面见膜性渗出物(exudate),剥离后创面少许渗血。角膜透明,荧光素染色下可见散在点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史,耳前淋巴结中度肿大。
A. E
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[单选题]对感染性角膜炎的治疗,下述哪一项是正确的()
A. 用药前应行病因学检测,查明病因后再根据药物敏感试验的结果选用敏感药物。查明病因前不应贸然用药,以避免耐药菌株的产生
B. 在病原学检测查明病因之前,为了不耽误病情就应使用药物治疗。但为了避免或减少耐药菌株的产生,使用药物应选择一种药物,从小剂量开始
C. 若患者出现前房积脓,应选用敏感药物采用前房注射给药,以尽快控制病情
D. 出现前房积脓时可使用缩瞳剂缩小瞳孔,以避免前房脓液通过瞳孔进入后房,避免感染扩散
E. 急性期就应选用高浓度广谱抗菌药滴眼剂滴眼,病原学检测明确病因后,根据病因和药敏试验调整用药
[单选题]关于浅层巩膜炎与巩膜(基质)炎,下述叙述错误的是()
A. 两者的发病机制可能均与自身免疫反应有关
B. 浅层巩膜炎的症状通常较轻,而巩膜(基质)炎的症状通常较重
C. 浅层巩膜炎病变通常较局限,而巩膜(基质)炎病变可累及较大范围
D. 两者用糖皮质激素和非甾体抗炎药物治疗均有效
E. 两者均有自愈倾向
[单选题]有关Peter’s异常,下列说法正确的是()
A. 单眼发病
B. 角膜可见后胚胎环
C. 病变主要累及周边角膜
D. 病变累及中央角膜,表现为双眼角膜混浊
E. 病变可累及晶状体和虹膜,但少发生青光眼
[单选题]在角膜炎的治疗中,有关皮质激素的应用,下列哪一项是错误的()
A. 急性细菌性角膜炎(bacterial keratitis)禁用激素
B. 病毒性盘状角膜炎可以酌情少量使用
C. 病毒性树枝状角膜炎可以酌情少量使用
D. 真菌性角膜炎禁用激素
E. 病毒性地图状角膜炎禁用激素
[单选题]患者,男性,48岁,左眼红、痛、视力下降3天。Vod1.0,Tod15mmHg,Vos0.3,Tos40mmHg。右眼无充血,角膜透明,前房轴深2.5C.T.,房水清,晶状体轻度混浊,C/D0.3。左眼混合充血(+),角膜轻度雾状水肿,前房轴深2.5C.T.,房水闪辉(+),瞳孔5mm×5mm,晶状体轻度混浊,C/D0.2。最可能的诊断是()
A. 原发性慢性闭角型青光眼(primary chronic angle closure glaucoma)
B. 葡萄膜炎继发青光眼
C. 原发性急性闭角型青光眼急性发作期
D. 原发性急性闭角型青光眼慢性期
E. 原发性开角型青光眼
[单选题]患者,女性,54岁,右眼视力下降1个月。Vod0.5,Tod40mmHg,Vos1.0,Tos21mmHg。右眼轻度充血,角膜雾状水肿,前房轴深4C.T.,瞳孔3mm×3mm,晶状体轻度混浊,C/D0.8;左眼眼前后段正常。房角镜:右眼W(房角近360°劈裂),左眼W。患者右眼30年前被啤酒瓶盖弹伤。
A. A
[多选题]患者,男性,65岁,左眼小梁切除术后视力下降1天。患者于5天前因"原发性慢性闭角型青光眼(primary chronic angle closure glaucoma)o.u.",行左眼小梁切除术,右眼周边虹膜切除术。PE:Vos0.1,Tos6mmHg,左眼滤过泡扁平,角膜透明,前房轴深1.5C.T.,中周至周边前房消失,瞳孔3mm×3mm,晶状体轻度混浊,眼底窥不清。
A. B, C
[单选题]混浊较厚呈白色,可以透见虹膜为()
A. 角膜薄翳
B. 角膜斑翳
C. 角膜白斑
D. 角膜瘘
E. 角膜葡萄肿
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