男性，59岁。吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门

【名词&注释】

肺心病(pulmonary heart disease)、临床意义(clinical significance)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、用力肺活量(fvc)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、动脉氧分压(arterial oxygen pressure)、病情恶化(grew worth)、双下肢水肿

[单选题]男性，59岁。吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有COPD。性阻塞性肺病进展中最先发生异常的实验室检查为（）

A. 肺泡-动脉氧分压^{(arterial oxygen pressure)}差
B. 胸部X线片
C. 最大呼气流速
D. FEV1
E. 用力肺活量时的最大呼气中期流量（MEF25%～75%）

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[单选题]于肺心病的并发症，下列少见的是（）

A. 消化道出血
B. 心肌梗死
C. 肺性脑病
D. 休克
E. 心律失常

[单选题]对支气管哮喘急性发作患者进行血气分析，其中PaC2O增高提示（）

A. 病情好转
B. 出现呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
C. 病情恶化^{(grew worth)}
D. 出现心力衰竭
E. 无临床意义

[单选题]男性，58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。患者X线表现一般不出现（）

A. 右下肺动脉干横径小于10mm
B. 肺动脉段突出
C. 右心室增大
D. 膈肌低平
E. 两下肺肺纹理紊乱

[单选题]男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性啰音，心率118次／分，血气分析：pH7.27，PaO250mmHg，PaCO280.6mmHg，HCO3-32mmol／L。对患者缺氧程度的判断，下列指标最敏感的是（）

A. 动脉血氧分压
B. 肺功能中的FEV
C. 动脉血氧含量
D. 动脉血氧饱和度
E. 肺功能中残／总比值

[单选题]结核杆菌典型的形态为（）

A. 细长略弯曲，无鞭毛
B. 粗短且弯曲，无鞭毛
C. 细长略弯曲，有鞭毛
D. 细长、无弯曲、有鞭毛
E. 粗短无弯曲，有鞭毛

[单选题]男，46岁，吸烟史20年，发热2周（37.5℃～38℃），右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。诊断最可能是（）

A. C

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