某男，32岁。近10天体温持续在39～40℃之间，伴有腹胀、腹泻，自

【名词&注释】

脑脊液(cerebrospinal fluid)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、自上而下、血常规(blood routine)、密切接触者(close contacts)、有助于(helpful to)、多核细胞(polykaryocyte)、不支持(not support)、强的松治疗(prednisone treatment)、综合性预防措施(synthetical preventive measures)

[单选题]某男，32岁。近10天体温持续在39～40℃之间，伴有腹胀、腹泻，自服氟哌酸，症状未见明显缓解。查体：肝脏于右侧肋下2cm可触及，未触及脾脏。血常规：WBC3．4×109／L，N0．53，为确定诊断下列哪项检查最有意义（）

A. 尿细菌培养
B. 粪便细菌培养
C. 血细菌培养
D. 骨髓培养
E. 肥达反应

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[单选题]阿米巴肝脓肿穿刺抽脓时所抽脓液量要求（）

A. 不超过500ml
B. 不超过1000ml
C. 不超过2000ml
D. 抽取送检的量即可
E. 尽可能抽出所有脓液

[单选题]下列哪一项不支持^{(not support)}麻疹的诊断（）

A. 发热3-4天后开始出疹
B. 红色斑丘疹，疹间皮肤正常
C. 口腔麻疹粘膜斑
D. 外斐反应阳性
E. 皮疹先见于耳后、颈部面部，然后自上而下遍及全身

[单选题]男孩8岁。发热、头痛3天，伴神志不一清6小时，于12月8日入院。既往体健，体检：T39.9℃，BP110／70mmHg。浅昏迷。双德瞳孔等大正圆．球结膜水肿。四肢可见散在的淤点，颈抵抗（+），克氏征（+），前囟突出。血WBC20×109／L，中性粒细胞92％，淋巴细胞8％，Hb157g／L。腰穿脑脊液检查：压力250mmH2O，WBC2600×106／L。多核细胞^{(polykaryocyte)}88％，单核细胞12％，蛋白3．3g／L，糖0．8μmol／L，氯化物91μmol／L。有助于确诊的检查是（）

A. 大便培养
B. 血和脑脊液培养
C. 痰培养
D. 骨髓检查
E. 头颅CT

[单选题]流行性脑脊髓膜炎的综合性预防措施^{(synthetical preventive measures)}正确的是（）

A. 早期发现和隔离治疗病人
B. 流行期间儿童可以到拥挤的公共场所
C. 对接触者不必给予处置
D. 密切接触者需观察3天
E. 脑膜炎球菌A群多糖体菌苗保护率为50％

[单选题]女性，56岁，农民。于2005年7月10日入院。持续发热10天。体温39．8℃，头痛、畏寒、食欲减退、腹泻。体检：巩膜轻度黄染，右下腹轻度压痛。肝肋下2cm。质软，无压痛。脾肋下1cm。血白细胞4．0×109／L，血TBil20．5μmol／L。ALT90U／L，HBsAg（-）。肥达反应："O"1：80，"H"1：160。诊断为（）

A. 急性黄疸性肝炎
B. 疟疾
C. 伤寒
D. 钩端螺旋体
E. 阿米巴肝脓肿

[单选题]女，45岁，因患卵巢癌行根治术，输血400mL，3个月后体查发现血清ALTl50u／L，进一步检查血清丙肝抗体阳性，其正确的治疗方案是（）

A. 以“保肝”支持治疗为主
B. “保肝”支持治疗+阿昔洛韦治疗
C. “保肝”支持治疗+猪苓多糖治疗
D. “保肝”支持治疗+α干扰素治疗
E. “保肝”支持治疗+强的松治疗^{(prednisone treatment)}

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